Толковый словарь Ефремовой:
ревматизм м.
Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением соединительной ткани суставов и сердечно-сосудистой системы.
Большой энциклопедический словарь:
РЕВМАТИЗМ (от греч. rheumatismos, букв. — истечение) — инфекционно-аллергическое заболевание с поражением соединительной ткани (см. Коллагенозы) — главным образом сердечно-сосудистой системы и суставов. Чаще развивается после ангины и других стрептококковых заболеваний. Проявления многообразны. При ревматическом полиартрите — повышение температуры, припухание суставов с резкой болезненностью. Ревматизм мозга может проявиться хореей. См. также Ревмокардит. Течение заболевания большей частью хроническое, с обострениями ("атаками").
Биология современная энцикопедия:
ревматизм
Воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца и сосудов. Наблюдается у предрасположенных к нему лиц молодого возраста в связи с инфекцией гемолитическим стрептококком. Болеют в основном дети от 7 до 15 лет, у взрослых ревматизм является продолжением заболевания, обнаруженного в детском возрасте. В подавляющем большинстве случаев болезнь начинается спустя 1—2 недели после перенесённых ангины, гриппа, гайморита. Острое течение (ревматическая атака) проявляется в повышении температуры, болях в суставах, которые носят «летучий» характер, т.е. суставы болят поочерёдно. Сильнее всего воспаляется внутренняя соединительно-тканная оболочка сердца – эндокард. На фоне лечения все проявления острого ревматизма стихают, однако в клапанах могут произойти изменения, формирующие пороки сердца. Если возникнут повторные ревматические атаки, порок будет прогрессировать, что вызовет нарушение кровообращения. При другом варианте болезни течение ревматизма (латентная, скрытая форма) сразу приобретает затяжной (6—8 мес.) хронический характер. При этом клинические признаки выражены очень слабо, тем не менее формирование порока сердца происходит. Лечение острого периода болезни осуществляется в больнице. В дальнейшем в течение 5 лет весной и осенью проводится т.н. противорецидивное лечение, направленное на предотвращение повторных обострений. Человеку, перенёсшему ревматизм, необходимо избегать переохлаждений, особенно беречься в весенне-осенний период, во время эпидемий гриппа. Все имеющиеся очаги хронической инфекции – аденоиды, гайморит, кариозные зубы – необходимо полностью излечить. Лечение ревматизма и последующее наблюдение за лицами, его перенёсшими, проводит врач-ревматолог.
Большая советская энциклопедия:
Ревматизм
(от греч. rheumatisms — истечение, слизь, ревматическое страдание)
болезнь Буйо — Сокольского, ревматическая лихорадка, острый суставной ревматизм, инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся распространённым поражением соединительной ткани; у человека — с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе. Историю учения о Р. см. в ст. Ревматология.
Р. возникает обычно у детей и подростков 7—15 лет, чаще в холодное время года; зависимости от климато-географических зон нет. Два фактора играют решающую роль в развитии заболевания: перенесённая инфекция (ангина, фарингит, скарлатина и др.), вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А, и особая предрасположенность организма в виде гиперреакции на эту инфекцию (поэтому Р. возникает только у 1—3% переболевших ангинами). Стрептококковая инфекция не только вызывает Р., но и является причиной его обострений. «Семейный» Р. может быть обусловлен длительным пребыванием в интенсивном стрептококковом окружении и неблагоприятных жилищно-бытовых условиях (скученность, общая посуда, бельё и т.д.), а также наследуемым полигенным предрасположением к заболеванию.
В Патогенезе Р. наибольшее значение придаётся нарушению Иммунитета к стрептококку, что проявляется избыточной продукцией антител (циркулирующих в крови и связанных с лимфоцитами в тканях) к его антигенам. Образуются и аутоантитела к собственным тканям организма (например, коллагену). Поскольку установлено структурное подобие антигенов стрептококка и сердца, противострептококковые антитела могут реагировать с аутоантигенами сердечной ткани (например, миокарда): они фиксируются в ткани сердца и вызывают её повреждение (см. Аутоиммунные заболевания). В развитии Р. играют роль и др. механизмы — нарушение микроциркуляции с повышением проницаемости капиллярной стенки, высвобождение лизосомальных ферментов из поврежденных клеток, способствующих воспалению соединительной ткани и сосудов, и т.д.
Характерное для Р. поражение соединительной ткани и стенок сосудов проходит фазы: мукоидного набухания (процессы дезорганизации в этой фазе касаются межуточного вещества и коллагеновых волокон и полностью обратимы при своевременном лечении); фибриноидных изменений (свидетельствуют о более глубокой деструкции соединительной ткани и приводят к её Некрозу); возникновения вокруг очагов дезорганизации соединительной ткани клеточных реакций с постепенным формированием специфических для Р. ревматических узелков (так называемые Ашоффа — Талалаева гранулёмы): образования склероза (рубца) в результате обратного развития ревматической гранулёмы, которое продолжается 3—4 мес.
Как правило, Р. начинается остро: ухудшением общего состояния, повышением температуры тела до 38—39 °С, «летучими болями» в суставах, их припуханием (обычно кратковременным), нередко — покраснением и нарушением функции суставов в связи с воспалением синовиальных оболочек и околосуставных тканей (ревматический полиартрит). Чаще поражаются крупные суставы — коленные, голеностопные, локтевые и лучезапястные (полиартрит не приобретает хронического течения, исчезая бесследно). Через неделю — 10 сут появляются признаки поражения сердца — Ревмокардита; боли и сердцебиения, перебои, одышка при незначительной физической нагрузке, патологические изменения, выявляемые непосредственным и инструментально-лабораторным исследованием больного. Поражение нервной системы у детей обычно проявляется в форме хореи (См. Хорея) (эмоциональная лабильность, мышечная гипотония и насильственные движения рук, туловища, мимической мускулатуры лица), а у взрослых — ревматическим энцефалитом (См. Энцефалиты), Менингитом. При Р. отмечаются также поражения сосудов различных областей тела (ревматические Васкулиты), кожных покровов (по типу кольцевой и узловатой эритемы (См. Эритема), узелков и др.), серозных оболочек, глаз, лёгких, почек и др. В крови ускоряется реакция оседания эритроцитов до 40—50 мм/ч, повышается количество лейкоцитов до 10—13 тыс. в 1 мм3 и содержание противострептококковых антител (антистрептолизина, антистрентокиназы и антистрептогиалуронидазы), выявляются С-реактивный белок, гиперфибриногенемия, диспротеинемия.
Наблюдаются различные варианты течения Р. При остром или подостром течении и рано начатой терапии обычно наступает полное выздоровление; при затяжном и латентном течении ревмокардита могут сформироваться Пороки сердца. У детей Р. протекает тяжелее, чем у взрослых: резче выражены воспалительные изменения, чаще возникают пороки сердца.
Лечение: постельный режим; диета с ограничением поваренной соли, жидкости, но достаточным содержанием белков, фруктов, овощей и продуктов, богатых калием (курага, картофель, гречневая каша и др.); комплексная медикаментозная терапия. Применяют антибиотики, кортикостероиды в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, амидопирином, бутадионом, индомстацином или др. антиревматическими средствами. При необходимости добавляется сердечная терапия. Удаляют очаги хронической стрептококковой инфекции (тонзиллэктомия, лечение кариозных зубов, гайморита, фарингита и др.). Желательно проведение реабилитации (См. Реабилитация) в условиях местного ревматологического санатория. Больные Р. дети должны находиться в санатории до стойкого стихания активности ревматического процесса (от 3 до 6 мес). После выписки из стационара (взрослые) или санатория (дети) больные Р. подлежат диспансеризации (См. Диспансеризация), осуществляемой в кардиоревматологических кабинетах, где в течение 3—5 и более лет (в зависимости от признаков формирования порока, наличия очагов хронической инфекции и т.д.) круглогодично или сезонно (весной и осенью) проводятся поддерживающее противовоспалительное лечение и бициллинопрофилактика обострений и прогрессирования Р.
Лит.: Талалаев В. Т., Острый ревматизм, 2 изд., М., 1932; Михеев В. В., Нейроревматизм, М., 1960; Иоффе В. И., Иммунология ревматизма, Л., 1962; Лямперт И. М., Этиология, иммунология и иммунопатология ревматизма, М., 1972; Нестеров А. И., Ревматизм, М., 1973; Aschoff L., Zur Myocarditisfrage, в книге: Verhandlungen der Deutschen pathologischen Gesellschaft, 1904, H. 2, lena, 1905; Hench Ph., в сборнике; The rheumatic diseases, Phil. — L., 1952; Kaplan М. N., Immunologic relation of streptococcal and tissue antigens, «Journal of immunology», 1963, v. 90, № 4.
В. А. Насонова.
Ревматизм животных. Чаще болеют лошади, крупный рогатый скот, ослы, свиньи, собаки. Поражаются преимущественно мышцы и суставы. Наблюдаются их опухание, болезненность, появляется хромота, повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание. Больных животных помещают в сухое, тёплое помещение, применяют массаж с втиранием легко раздражающих и болеутоляющих мазей, тёплые укутывания, диатермию, ионотерапию, УВЧ пораженных суставов и мышц; внутрь — салициловые и др. препараты.
Лит.: Частная патология и терапия домашних животных, пер. с нем., т. 2, книга 4, М., 1964.
Н. М. Преображенский.
Толковый словарь Даля:
ревматизм
РЕВМАТИЗМ м. простудная ломота в мышцах и сухожилиях. ревматический к сему относящийся.
Большой словарь иностранных слов:
Ревматизма, м. [от греч. rheuma – истечение]. Болезнь суставов и мышц, обычно сопровождающаяся острыми болями, ломотой (мед.).
Толковый словарь Кузнецова:
ревматизм
РЕВМАТИЗМ -а; м. [греч. rheumatismos] Болезнь сердечно-сосудистой системы и суставов, возникающая от нервных перегрузок, резких подъёмов тяжестей, переохлаждения и т.п., сопровождающаяся острыми болями, ломотой. Хронический р. Р. ног. Что за поясницу держишься? — Р. замучил.
Ревматический, -ая, -ое; Р-ие боли. Р-ие узлы в пальцах.
Малый академический словарь:
ревматизм
-а, м.
Болезни сердечно-сосудистой системы и суставов, обычно сопровождающаяся острыми болями, ломотой.
Хронический ревматизм.
[Вологонов] страдает застарелым ревматизмом, ноги в коленях выворочены у него, пальцы на руках кривые, опухли, не гнутся. М. Горький, Нилушка.
[греч. ]
Орфографический словарь Лопатина:
орф.
ревматизм, -а
Толковый словарь Ожегова:
РЕВМАТИЗМ, а, м. Инфекционно-аллергическая болезнь с поражением суставов, сердечно-сосудистой системы, обычно сопровождающаяся острыми болями. Хронический р.
| прил. ревматический, ая, ое и ревматоидный, ая, ое.
Этимологический словарь Макса Фасмера:
ревматизм
народн. раматис – то же (под влиянием слов рамо и тискать). Через нем. Rheumatismus от лат. rheumatismus, греч. (Савинов, РФВ 21, 34; Преобр. II, 191).
© «СловоТолк.Ру» — толковые и энциклопедические словари, 2007-2020