Определение слова «эклампсия»

Толковый словарь Ефремовой:

эклампсия ж.
Тяжелое заболевание, возникающее в период беременности, родов и в послеродовой период, характеризующееся судорогами мышц всего тела и потерей сознания.

Толковый словарь Ушакова:

ЭКЛАМПСИ́Я, эклампсии, мн. нет, ·жен. (·греч. eklampsis) (мед.). Болезнь у рожениц и беременных, выражающаяся в потере сознания, припадках судорог, появлении пены у рта, посинении и т.п., то же, что родимчик во 2 ·знач.

Большой энциклопедический словарь:

ЭКЛАМПСИЯ (от греч. eklampsis — вспышка) — поздний токсикоз беременных. Основной симптом — судороги мышц всего тела с потерей сознания. Возникает во 2-й половине беременности, при родах или (редко) в послеродовом периоде. Опасна для жизни матери и плода. Профилактика: диета; систематическое посещение женской консультации; своевременное выявление и лечение в акушерском стационаре водянки и нефропатии беременных.

Большой словарь иностранных слов:

[< гр. вспышка, вспыхивание] – мед. бессознательное состояние с припадками судорог и рядом других явлений – тяжёлое заболевание из группы т. наз. токсикозов беременности; детская эклампсия – родимчик, судороги и обморочное состояние у детей на почве расстройства деятельности околощитовидных желез

Толковый словарь Кузнецова:

эклампсия
ЭКЛАМПСИЯ -и; ж. [от греч. eklampsis — вспышка, вспыхивание] Мед. Тяжёлое заболевание, возникающее во время беременности, родов и в послеродовой период, характеризующееся судорогами мышц всего тела с потерей сознания.

Малый академический словарь:

эклампсия
-и, ж. мед.
Тяжелое заболевание, возникающее во время беременности, родов и в послеродовой период, характеризующееся судорогами мышц всего тела с потерей сознания.
[От греч. ’ — вспышка, вспыхивание]

Медицинский словарь:

Эклампсия — максимальная степень тяжести гестоза; основное клиническое проявление — судороги с потерей сознания, не связанные с какой-либо другой церебральной патологией (например, эпилепсией или кровоизлиянием в головной мозг). Эклампсия сопровождается нарушением сознания, артериальной гипертёнзией, отёками, протеинурией. Обычно эклампсия развивается в III триместре беременности или в течение 24 ч после родоразрешения. Если судороги появились более чем через 48 ч после родов, эклампсия маловероятна (необходимо исключить патологию ЦНС). Преобладающий возраст. Чаще возникает у юных первородящих и первородящих старше 40 лет. Этиология
— См. Прежлампсия
— Возможно, сильная вазоконстрикция сосудов головного мозга приводит к судорогам
— Кровоизлияния в ЦНС возникают в результате увеличения давления крови в капиллярах, приводящего к их разрыву
— Существует мнение о возможном участии в патогенезе вазоспазма ткани трофобласта. Факторы риска
— Критический возраст первородящей (юный и старше 35 лет)
— Многоплодная беременность, трофобластическая болезнь
— Артериальная гипертёнзия и заболевания почек
— Эклампсия и/или преэклампсйя в анамнезе
— Эклампсия и/или преэклампсйя у близких родственниц
— Невнимательное ведение беременной (ранняя диагностика и лечение гестоза и преэклампсйи существенно уменьшают риск развития эклампсии), Патоморфология. Отёк мозга, полнокровие, тромбозы, кровоизлияния; поражения головного мозга — причина 20% летальных исходов при эклампсии. Клиническая картина
— Судороги (локальные и генерзлизованные)
— Предвестники судорог: устойчивое повышение диастолического АД, головная боль, нарушения зрения, боль в эпигастральной области или правом верхнем .квадранте живота. См. Преэклампсйя
— Каждый припадок эклампсии продолжается 1-2 мин и состоит из четырёх периодов: предсудорожного, тонических судорог, клонических судорог и разрешения припадка
— Возможны судороги на фоне нормального АД.
— Потеря сознания, цианоз (не всегда).
— Протеинурия (80%), отёки (70%), артериальная гипертёнзия.
— Возможны ДВС, тромбоцитопения, нарушение функций печени, почечная недостаточность.
— Предрасположенность к отёку лёгких и головного мозга при проведении инфузионной терапии. Увеличение объёма внеклеточной жидкости, неадекватно распределённой во внеклеточных пространствах, и уменьшение ОЦК (сгущение крови). Лабораторные исследования
— Анализ периферической крови -концентрация Нb чаще всего не изменена, Ht 34-38%
— Содержание общего белка часто снижено, причём не всегда только за счёт альбумина
— Остаточный азот крови — возможно понижение, во время судорожного припадка нередко увеличивается
— Анализ мочи. Удельный вес при нормальной беременности — 1020-1025, при позднем токсикозе — 1015-1020
— Азот мочевины: при нормальном течении беременности — 780-1 000 мг%, при гестозе — 480-500 мг%
— Клиренс мочевины при нормальном течении беременности -120-125, при гестозе — 51-60
— Клиренс креатинина при нормальном течении беременности — 170 мл/мин, при гестозе — 60-200 мл/мин. Специальные исследования
— КТ или МРТ для выявления объёмных образований и кровоизлияний проводят при появлении очаговой неврологической симптоматики либо нехарактерных симптомов
— Исследование СМЖ для исключения менингита, энцефалита. Дифференциальный диагноз
— Эпилепсия
— Опухоль головного мозга
— Разрыв аневризмы сосуда головного мозга
— До выявления другой причины всем беременным с наличием судорог ставят диагноз эклампсии. Лечение: Диета. Бессолевая диета. При тяжёлом состоянии — парентеральное питание. Тактика ведения
— Купирование судорог. При потере сознания и коматозном состоянии необходима консультация невропатолога.
— Постоянное наблюдение за гемодинамическими показателями матери и плода, частотой дыхания, выраженностью рефлексов (определение каждые 15 мин); определение почасового диуреза.
— Немедленное родоразрешение! При отсутствии условий для его проведения - кесарево сечение. В последовом и послеродовом периодах необходимо полностью восполнить кровопотерю.
— Инфузионная терапия — р-р Рингера с лактатом и 5% р-р глюкозы со скоростью 60-120 мл/ч под постоянным контролем ОЦК и Ht. Объём инфузионной терапии — 300-1 500 мл, при родоразрешении путём операции кесарева сечения — до 2 500-3 000 мл.
— Глюкокортикоиды, а также средства, улучшающие мозговое кровообращение (кавинтон, ноотропил и т.д.).
— Интенсивную терапию гестоза продолжают до трёх суток.
— Антигипертензивную терапию при необходимости продолжа--ют до выписки родильницы.
— Профилактика гнойно-воспалительных осложнений. Наблюдение у терапевта в течение 1 года. Купирование судорог
— Фиксированное положение пациентки во избежание травм, приписывания и западения языка.
— Аспирация слизи изо рта и верхних дыхательных путей.
— Увлажнённый кислород или ИВЛ. Показания к ИВЛ:
— неэффективность проводимых мероприятий (приступ эклампсии продолжается)
— нарушение сознания вне приступа
— судорожная готовность
— остановка сердечной деятельности — в этом случае необходима комбинация ИВЛ с кардиореанимационными мероприятиями.
— Лекарственная терапия
— Сульфат магния
— 20 мл 25% р-ра в/в
— Затем через каждые 4 ч 50% р-р (5 г) в/и
— Введение сульфата магния безопасно при следующих условиях (проверяют перед каждым введением): сохранён коленный рефлекс, дыхание не угнетено, диурез не менее 25 мл/ч
— Диазепам (сибазон) 2 мл 0,5% р-ра в/в (2 мг/мин) до купирования симптомов или достижения общей дозы 20 мг
— Промедол — 1 мл 2% р-ра в/в
— Дипразин — 0,025 г
— Меры предосторожности
— При снижении ОЦК диуретики противопоказаны
— Гиперос-молярные препараты могут вызвать пропотевание жидкой части крови через капилляры
— Лекарственное взаимодействие. Сочетания назначаемых препаратов могут вызвать угнетение дыхания. При развитии этого осложнения применяют кальция хлорид (10 мл 10% р-ра в/в медленно). Осложнения
— У 56% пациенток наблюдают преходящие неврологические нарушения, включая корковую слепоту
— У большинства женщин не наблюдают длительных последствий эклампсии
— Гибель плода. Течение и прогноз
— У 25% женщин с эклампсией при следующей беременности возникает артериальная гипертёнзия, у 5% — артериальная гипертёнзия тяжёлой степени, у 2% — эклампсия
— Уже рожавших женщин с эклампсией относят к группе высокого риска развития эссенциальной артериальной гипертёнзии
— У рожавших женщин с эклампсией смертность выше, чем у первородящих. Профилактика
— Тщательное наблюдение за беременными
— Частое определение АД у беременных, имеющих артериальную гипертёнзию
— Выявление и лечение преэклампсйи. См. также Гестозы. Гипертёнзия артериальная при беременности, Преэклампсйя МКБ О15 Эклампсия Примечания. Эклампсия без судорог — вариант эклампсии с расстройством сознания, артериальной гипертёнзией, отёками и значительной протеинурией при отсутствии судорожных припадков
— Послеродовая эклампсия — судороги и коматозное состояние, сопровождающиеся артериальной гипертёнзией, отёками и протеинурией, развившиеся в течение 48 ч после родов.

Орфографический словарь Лопатина:

орф.
эклампсия, -и

Научно-технический словарь:

ЭКЛАМПСИЯ, приступ конвульсий, не вызванных никаким конкретным заболеванием, например, эпилепсией, у беременной женщины с аномально высоким давлением и удержанием жидкости (такое состояние называют преэклампсией, оно связано с токсикозом позднего периода беременности). Эклампсия угрожает жизни и матери, и ребенка, и потому требует немедленного вмешательства врача, иначе наступает коматозное состояние и смерть. В этих случаях применяют средства, ускоряющие роды, либо проводят кесарево сечение. Причина эклампсии неизвестна.

Грамматический словарь Зализняка:

Эклампсия, эклампсии, эклампсии, эклампсий, эклампсии, эклампсиям, эклампсию, эклампсии, эклампсией, эклампсиею, эклампсиями, эклампсии, эклампсиях

Смотреть другие определения →