Толковый словарь Ефремовой:
перикардит м.
Воспаление перикарда.
Толковый словарь Ушакова:
ПЕРИКАРДИ́Т, перикардита, мн. нет, ·муж. (мед.). Воспаление перикардия.
Большой энциклопедический словарь:
ПЕРИКАРДИТ — воспаление околосердечной сумки без выпота (сухой перикардит) или с накоплением жидкости в полости перикарда. Возникает при ревматизме, турберкулезе, уремии, инфаркте миокарда и др. заболеваниях.
Большая советская энциклопедия:
Перикардит
(pericarditis)
воспаление Перикарда. Возбудители инфекционных П. у человека — кокки, вирусы, микобактерии туберкулёза и др. В их развитии играет роль сенсибилизация перикарда продуктами белкового распада тканей и бактериальными токсинами; такой аллергический механизм может играть и самостоятельную патогенетическая роль. Чаще других встречается ревматический П. К неинфекционным относят П. при уремии (См. Уремия), инфаркте миокарда (См. Инфаркт миокарда), травматический, послеоперационный и др. Кроме того, выделяют идиопатический доброкачественный П., причины которого неясны. Фибринозный П. с отложением на листках перикарда сухого налёта (фибрина) наблюдается при туберкулёзе, уремии, инфаркте миокарда и др. Экссудативный П., при котором щель между листками перикарда заполняется Выпотом (экссудатом), может быть серозным или серозно-фибринозным (туберкулёзный, ревматический, идиопатический и др.), геморрагическим (туберкулёзный, при опухолях и др.), гнойным и гнилостным (при Абсцессе лёгкого и др.). Симптомы П.: недомогание, повышение температуры, ознобы и поты, изменения крови; при сухом П.— боли в области сердца, шум трения перикарда; при экссудативном П.— тяжёлое общее состояние больного, сердцебиение, одышка, набухание шейных вен, выбухание области сердца, расширение границ сердца (за счёт выпота). Исходы П.: полное рассасывание выпота или образование спаек и сращений листков перикарда.
Лечение зависит от причины П.: противоревматическое, противотуберкулёзное и др.; применяют антибиотики, противоаллергические, противовоспалительные, симптоматические средства, при необходимости удаляют экссудат с помощью пункции (См. Пункция) или хирургическим путём.
Лит.: Ионаш В., Частная кардиология, [пер. с чеш.], 3 изд., Прага, 1963; Мясников А. Л., Внутренние болезни, М., 1967.
А. З. Чернов.
У животных П. чаще бывает травматического происхождения, наблюдается у крупного рогатого скота, реже у др. жвачных. Вызывается металлическими и др. острыми предметами, попадающими в преджелудки с кормом. Из преджелудков эти предметы прободают стенку сетки, диафрагму и травмируют сердечную сумку, вызывая в ней воспаление, скопление экссудата. Отмечают болезненность в области сердца, стоны, отказ от корма, ослабление жвачки; позднее набухают яремные вены, появляются отёки на подгрудке и в межчелюстном пространстве, расширяются границы сердца, прослушиваются шумы трения и плеска, периодически повышается температура. Прогноз неблагоприятный, больных животных забивают. Мясо используют по указанию врача. Профилактика: предупреждение засорения металлическими отходами территорий выпаса и заготовки кормов, скотных дворов, прогонов; удаление из сыпучих кормов металлических предметов магнитными установками.
Лит.: Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных, [под ред. И. Г. Шарабрина], 4 изд., М., 1972.
Н. М. Преображенский.
Большой словарь иностранных слов:
Мед. воспаление перикардия
Толковый словарь Кузнецова:
перикардит
ПЕРИКАРДИТ -а; м. Мед. Воспаление перикарда.
Малый академический словарь:
перикардит
-а, м. мед.
Воспаление перикарда.
Медицинский словарь:
Перикардит — инфекционное или неинфекционное воспаление листков сердечной сорочки с отложением на них фибрина и/или выпотом в полость перикарда. Клиническая классификация
— Острый перикардит (менее 6 нед)
— Сухой (фибринозный)
— Выпотной (экссудативный) — с тампонадой сердца (напряжённый) и без тампонады сердца Гнойный
— Подострый перикардит (от 6 нед до 6 мес)
— Выпотной
— Выпотной сдавливающий
— Слипчивый
— Хронический перикардит (более 6 мес)
— Выпотной
— Выпотной сдавливающий
— Рубцовый слипчивый (адгезивный)
— Рубцовый сдавливающий (констрйктивный)
— Панцирное сердце (обызвествление перикарда). Клиническая картина
— Боль в области сердца
— Варьирует от покалывания в области верхушки сердца и чувства дискомфорта в груди до очень сильных, отдающих в левое плечо, руку, нестерпимых болей давящего характера
— Уменьшение или усиление боли при перемене положения тела и связь с дыханием, что заставляет ограничивать объём дыхания и принимать вынужденную позу для облегчения боли
— Характерны монотонность и постоянство боли на протяжении нескольких часов или суток, может возникать или усиливаться при глотании, вследствие чего больной отказывается от еды и питья. Поверхностное дыхание, боязнь сделать полный вдох, сухой кашель, ухудшение аппетита и недомогание напоминают картину левостороннего плеврита
— Может отсутствовать при туберкулёзном, опухолевом, радиационном и уремическом перикардитах.
— Шум трения перикарда (систолодиастолический, иногда скребущего, царапающего характера, напоминает скрип)
— Выслушивают в области абсолютной тупости, никуда не проводится
— Исчезает в течение нескольких часов или суток вследствие изменения характера экссудата или разъединения листков перикарда выпотом
— Иногда выслушивают только в период систолы и может быть принят за нарушение функции клапанов сердца.
— Выпот в полости перикарда. См. Перикардит выпотной.
— Парадоксальный пульс — ослабление или исчезновение артериального пульса во время вдоха у больных с выпотным или констриктивным перикардитом. Определяют выраженное уменьшение систолического АД на вдохе (в норме инспираторное снижение систолического АД не превышает 10мм рт.ст.). Лабораторные исследования
— Лейкоцитоз и увеличение СОЭ
— Посев крови, перикардиального выпота или биоптата перикарда
— Кожные пробы на туберкулёз
— Тесты на гистоплазмоз
— Титр АСЛ О
— Выявление нейтрализующих AT к вирусам
— Выявление AT к ДНК и РНК
— Повышение активности креатинкиназы, ЛДГ, гамма-глутамилтранспептидазы, трансаминаз в сыворотке крови. Специальные методы исследования
— Эхокардиография: обнаруживают перикардиальный выпот
— ЭКГ на ранней стадии перикардита (1-2 сут)
— Подъём сегмента S-T во всех или почти во всех стандартных и грудных отведениях
— В течение нескольких дней сегмент возвращается к изоэлектрической линии, при этом не формируется патологический зубец Q, а отрицательный зубец Т появляется только после возвращения сегмента S-T к изоэлектрической линии
— Снижение амплитуды зубцов
— Рентгенография информативна лишь при значительном выпоте: увеличение размеров тени сердца. Округление тени, сглаживание талии сердца, как при митральной конфигурации, характерны для ранней стадии выпотного перикардита. При хроническом выпотном перикардите форма сердечной тени приближается к треугольной. Иногда выявляют обызвествление перикарда
— Катетеризация сердца и ангиокардиография: подтверждают утолщение перикарда или выпот в его полости при обнаружении непрозрачной полосы, отделяющей конец катетера или контрастное вещество в полости правого желудочка от ткани лёгкого
— КТ/МРТ грудной полости. При констриктивном перикардите - кальцинированный или утолщённый перикард; осумкованный выпот
— Перикардиоцентез. См. Перикардит выпотной. Дифференциальный диагноз
— ИМ
— Стенокардия
— ОРВИ
— Сухой плеврит
— Плевропневмония
— Межрёберная невралгия
— Нейроциркуляторная дистония
— ТЭЛА
— Пневмоторакс
— Расслоение аорты
— Пневмомедиастинум
— Панкреатит
— Холецистит. Лечение: Лекарственная терапия
— При инфекционном перикардите — этиотропная терапия (например, антибиотики, сульфаниламидные препараты, антистафилококковая сыворотка, у-глобулин)
— НПВС
— Аспирин (ацетилсалициловая кислота) по 650 мг каждые 4 ч в течение 2 нед, или
— Ибупрофен по 400 мг 3 р/сут в течение 2 нед, или
— Индометацин по 25-50 мг каждые 6-8 ч в течение 2 нед, или
— Фенилбутазон (бутадиен) по 0,15 г 2-3 р/сут в течение 2 нед
— Глюкокортикоиды, например преднизолон 20-60 мг/сут в несколько приёмов в течение 3-4 дней и постепенной отменой в течение 7-10 дней (иногда лечение продолжают несколько месяцев), — при не поддающихся лечению случаях острого перикардита (например, при синдроме Дрёсслера)
— При аутоиммунном или опухолевых перикардитах — лечение основного заболевания. Хирургическое лечение — перикардэктомия (например, при констриктивном перикардите в случае отсутствия эффекта от лекарственной терапии), Перикардиоцентез (при тампонаде сердца). Осложнения
— Тампонада сердца
— Медиастинит
— Рецидив перикардита
— Хронический констриктивный перикардит. Течение и прогноз. В большинстве случаев перикардит разрешается в течение 2 нед терапии. Рецидив в течение первых месяцев наблюдают в 10-15% случаев. См. также Перикардит выпотной, Перикардит констриктивный, Тампонада сердца МКБ. 130 Острый перикардит
Орфографический словарь Лопатина:
орф.
перикардит, -а
Грамматический словарь Зализняка:
Перикардит, перикардиты, перикардита, перикардитов, перикардиту, перикардитам, перикардит, перикардиты, перикардитом, перикардитами, перикардите, перикардитах
Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона:
Воспаление околосердечной сумки (перикардия), т. е. серозной оболочки, заключающей в себе сердце и облекающей его наружную поверхность, сопровождаемое выпотеванием из сосудов различных составных частей крови. Если выпотевает преимущественно фибрин, который тут же и свертывается на поверхности серозной оболочки, то это называется фибринозным, или сухим, П., который может привести к полному сращению наружной поверхности сердца с наружным листком околосердечной сумки. В других случаях выпот может содержать преимущественно сыворотку (serum) крови (серозный П.), или белые шарики (гнойный П.), или, наконец, более или менее значительную примесь красных шариков (геморрагический П.). П. обыкновенно наблюдается в качестве сопутствующего явления при некоторых острых заразных болезнях: скарлатине, остром сочленовном ревматизме, а также при хроническом нефрите, при септических процессах, бугорчатке и т. д. Кроме того, П. наблюдается нередко в качестве осложнения при некоторых воспалениях. При перикардите обыкновенно наблюдается боль над грудиной, усиливающаяся при давлении, одышка, чувство стеснения в груди, боли при глотании и т. д. При выслушивании области сердца слышен шум трения, а позднее, с накоплением жидкого выпота, появляется притупление звука при постукивании. Характер выпота можно с уверенностью определить только при помощи пробного прокола. Если П. после нескольких недель не оканчивается выздоровлением, то он может перейти в хроническую форму. Лечение П. должно состоять в полном покое, приложении пузыря со льдом, средствах, возбуждающих сердечную деятельность. Если скопление жидкости достигает больших размеров и становится опасным для жизни, то производят прокол околосердечной сумки и высасывают жидкость.
Л.
© «СловоТолк.Ру» — толковые и энциклопедические словари, 2007-2020