Определение слова «синдром внезапной смерти младенца»

Медицинский словарь:

Синдром внезапной смерти младенца (СВСМ) — внезапная смерть ребёнка в возрасте до 1 года, оставшаяся необъяснённой после полного расследования случая, включая проведение аутопсии, анализ обстоятельств смерти и клинической истории болезни. Одна из наиболее частых причин синдрома - правожелудочковая аритмогенная дисплазия. Частота — 0,5-4 случая на 1 000 новорождённых. Преобладающий возраст — первый год жизни, пик — на 2-4 мес. Преобладающий пол — мужской (52-60%). Этиология многофакторная. Большинство гипотез объясняют СВСМ как результат сердечных (летальные тахиаритмии) и дыхательных расстройств (продолжительное апноэ вследствие нарушений в системе сурфактанта или нервной регуляции дыхания). Не исключено значение перинатального поражения головного мозга. Одна из наиболее частых причин СВСМ - правожелудочковая аритмогенная дисплазия (см. Кардиомиопатия дилатационная). Факторы риска
— Возраст — 2-4 мес жизни ребёнка
— Сезонность
— с октября по май
— Недоношенность и малая масса тела при рождении
— Синдром удлинения интервала Q-T
— Положение ребёнка во сне на животе
— Укладывание ребёнка спать на мягкую постель
— Предшествующая внезапная смерть ребёнка в грудном возрасте от неясной причины в данной семье
— Дети с приступами цианоза и апноэ
— Курение и употребление наркотиков матери во время беременности
— Юные матери (младше 17 лет)
— Плохие жилищно-бытовые условия, неполноценное питание матери. Диагностика
— Анализ прижизненного оценка: исследование ОВД, ЭКГ, рентгенография, ЭЭГ, рН в пищеводе
— Посмертное лабораторное обследование проводят для исключения других причин смерти (например, определение электролитов крови для исключения обезвоживания и электролитного дисбаланса). Дифференциальный диагноз
— Асфиксия насильственного происхождения
— Острая недостаточность надпочечников
— Нарушения метаболизма жирных кислот (например, недостаточность ацетил-КоА дегидрогеназы)
— Ботулизм. Лечение не разработано, необходимо совершенствовать методы профилактики. Профилактика
— Регулярное наблюдение врачом-педиатром детей из группы риска
— По показаниям — кардиореспираторный монитор для непрерывной регистрации пульса и частоты дыхания
— Скрининг-ЭКГ новорождённым в первые дни жизни
— Здоровый образ жизни беременной женщины (отказ от курения, наркотиков)
— Грудное вскармливание
— Детей раннего возраста необходимо оберегать от пассивного курения (например, регулярное проветривание комнаты)
— Не рекомендуют укладывать ребёнка на мягкую постель
— Национальный институт здоровья США принял рекомендации об обязательном положении ребёнка во сне — лёжа на спине (за исключением детей с желудочно-пищеводным рефлюксом и аномалиями верхних дыхательных путей) или на боку. Оптимальным считают сон на боку с валиком из мягкой ткани, мешающим перевернуться вниз лицом
— Некоторые авторы рекомендуют контроль за состоянием ССС у сибсов из семей со случаями СВСМ. Разное. Смерть ребёнка при СВСМ — тяжёлая психологическая травма для родителей. Деонтологически важно предоставить родителям полную информацию о СВСМ, попытавшись избавить их от ложного чувства вины. Синонимы
— Смерть в колыбели
— Внезапная смерть грудного ребёнка См. также Недостаточность гидроксиацил-КоА дегидрогеназы. Дефекты ацил-КоА дегидрогеназ, Кардиомиопатия дилатационная Сокращение. СВСМ — синдром внезапной смерти младенца МКБ. R95 Внезапная смерть грудного ребёнка Примечание. Так как диагноз СВМС ставят методом исключения, необходим детальный анализ случая, включая осмотр места смерти, аутопсию и лабораторные тесты.

Смотреть другие определения →