Определение слова «Приапизм»

Медицинский словарь:

Приапизм — острое заболевание, проявляющееся стойкой патологической эрекцией полового члена, характеризующейся болезненным напряжением пещеристых тел, не сопровождающимся адекватным сексуальным желанием и половым удовлетворением. Частота — 0,4%, тенденция к росту. Этиология. Приапизм возникает из-за тромбоза тазовых вен, при сосудистых и неврологических нарушениях
— Идиопатическая
— Феномен тромбоэмболии (серповидноклеточная анемия, лейкоз)
— Злокачественная инфильтрация полового члена
— Травматическая (промежность, половые органы)
— Лекарственные средства и химические вещества (алкоголь, кокаин, психотропные средства, антиги-пертензивные препараты)
— Инъекции в кавернозные тела (папаверин, фентоламин, простагландин Е,). Патогенез
— Неадекватность притока и оттока крови к пещеристым телам
— Стаз крови в кавернозных телах
— Сдвиг рН крови в кислую сторону, повышение её вязкости
— Гипоксическое повреждение тканей полового члена
— Губчатое тело не поражается, поэтому мочеиспускание не нарушается. Клиническая картина — половой член эрегирован, багрово-синюшного цвета, болезнен. Специальные методы исследования
— ДопплеровскоеУЗИ полового члена для оценки кровообращения
— Артериография полового члена для выбора тактики хирургического лечения. Лечение: Тактика ведения — лечение необходимо начинать быстро для предотвращения необратимых изменений в тканях полового члена. При неэффективности консервативной терапии -хирургическое лечение. Лекарственная терапия
— Натрия гидрокарбонат (100 мл 4% р-ра) в/в капельно
— Анальгин (4 мл 50% р-ра) в/и -при боли
— Сосудосуживающие средства (эндокавернозно), например адреналин 10-20 мкг, эфедрин 50-100 мг. Хирургическое лечение
— Декомпрессия пещеристых тел путём прокола их биопсийной иглой
— Шунтирующие операции
— Кавернозное тело — губчатое тело
— Кавернозное тело -большая подкожная вена бедра
— Кавернозное тело — головка полового члена. Осложнение — развитие импотенции. См. также Расстройства эрекции МКБ. N48.3 Приапизм

Сексологическая энциклопедия:

(греч. priapismos — по имени древнегреч. бога плодородия Приапа), стойкая патологическая эрекция полового члена, не связанная с сексуальным возбуждением. Начинается внезапно, обычно во сне. Половой член становится максимально напряжённым, принимает не перпендикулярное, как при физиологической эрекции, а дугообразное положение и пригнут к животу. Мочеиспускание обычно не нарушается, так как кровью переполняются только кавернозные тела полового члена, а губчатое тело уретры и головка члена в эрекции не участвуют. Сопровождается болевыми ощущениями у корня полового члена и в промежности, возникающими через несколько часов после начала приступа, иногда — отёчностью полового члена, особенно крайней плоти. Половое влечение при приапизме отсутствует. Половые сношения, в которых некоторые больные ищут облегчения, не приводят к ослаблению эрекции, усиливают болезненность и не заканчиваются эякуляцией и оргазмом.
Приапизм может развиваться в любом возрасте, однако у детей встречается очень редко. Возникает вследствие неврологических заболеваний (опухоли головного мозга, по следствия черепно-мозговой травмы, миелит, рассеянный склероз), болезней крови (лейкозы, тромбоцитемия), местных заболеваний половых органов (кавернит, опухоли и травмы полового члена), интоксикаций (алкоголизм, хроническая почечная недостаточность). Непосредственными причинами развития приапизма являются нарушения регуляции кровотока в кавернозных телах полового члена. В одних случаях происходит значительное усиление артериального притока, приводящее к переполнению кавернозных тел, а в других возникает ограничение (блокировка) венозного оттока с застоем крови и изменением её химических свойств в эрегированных пещеристых телах. Приапизм, являясь острой урологической патологией, редко самостоятельно разрешается в течение первых суток и требует неотложной врачебной помощи. Часто патологическая эрекция без врачебного вмешательства сохраняется в течение нескольких суток и даже месяцев, затем происходит постепенное самопроизвольное выздоровление: стихают боли, уменьшается плотность кавернозных тел, при этом половой член нередко искривляется в сторону и вследствие фиброзных изменений тканей кавернозных тел впоследствии полностью или частично теряет способность к эрекции. При сильных болях и неэффективности консервативных мероприятий проводят оперативное лечение. Кроме истинного приапизма иногда встречается патология эрекции, получившая название перемежающегося ночного прапизма (псевдоприапизма).

Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона:

(priapismus) — обозначает продолжительное возбужденное состояние (эрекцию) полового члена без перехода к дальнейшим стадиям полового акта. Иногда П. сопровождается болезненностью и становится очень мучительным. Причины его заключаются в большинстве случаев в раздражении нижнего отдела спинного мозга, в котором заложены центры половой функции. Соответственно этому П. преимущественно наблюдается при заболеваниях спинного мозга, иногда также при ранениях его.
П. Р.

Смотреть другие определения →