Толковый словарь Ефремовой:
мастит м.
Воспаление молочной железы; грудница.
Большая советская энциклопедия:
Мастит
(от греческого masts — сосок, грудь)
грудница, воспаление молочной железы. У женщин, главным образом первородящих, наблюдается в период кормления ребёнка, однако может развиться и перед родами, а также вне зависимости от беременности и родов, реже встречается у девушек и даже у мужчин. Особую форму М. представляет так называемая грудница новорождённых — нагрубание у новорождённого молочных желёз (независимо от пола младенца), связанное с переходом лактогенных гормонов из крови матери.
Течение М. острое, реже — хроническое. Основные причины — застой молока, плохое опорожнение железы при кормлении, трещины соска. Попадая в такие условия, микробы, проникающие по лимфатическим путям и молочным ходам в железу, вызывают её воспаление. Возбудитель — стафилококк, стрептококк и некоторые другие — проникает в железу изо рта ребёнка, через загрязнённое бельё, при несоблюдении гигиенических правил ухода за молочной железой в период беременности и кормления. Трещины сосков образуются при недостаточно эластичной коже, окружающей сосок, вследствие плохой подготовки сосков перед родами или неправильной техники кормления. Признаками М. являются уплотнение (нагрубание) железы, покраснение кожи, распирающая боль, повышение температуры. При прогрессировании воспаления железа увеличивается, кожа становится напряжённой, горячей на ощупь. Образование абсцесса под кожей, в толще железы или позади неё, характеризуется размягчением уплотнения (инфильтрата), повышением температуры тела, кормление становится резко болезненным, к молоку иногда примешивается гной. Ограничение или прекращение кормления усугубляет воспаление. При пониженной сопротивляемости или при несвоевременном и нерациональном лечении процесс может приобрести флегмонозный и даже гангренозный характер. Лечение: в начальной стадии — холод на железу, антибиотики, новокаиновая блокада, полное опорожнение железы от молока (систематическое кормление больной грудью и тщательное сцеживание молока). При нагноении — вскрытие гнойника; при этом кормление пораженной грудью прекращают; молоко сцеживают молокоотсосом. Профилактика: подготовка сосков к кормлению, при образовании трещин — их лечение; профилактика застоя молока (сцеживание после каждого кормления), тщательное соблюдение правил кормления ребёнка (чистота рук матери, сосков, правильное прикладывание к груди: ребёнок должен полностью захватывать сосок вместе с околососковым кружком). Грудница новорождённых проходит через 3—4 недели без лечения. Нельзя выдавливать жидкость из молочных желёз. Необходима строжайшая чистота.
Лит.: Войно-Ясенецкий В. Ф., Очерки гнойной хирургии, 3 изд., М. — Л., 1956.
А. Б. Галицкий.
У животных М. болеют самки всех видов животных; чаще — коровы и козы в первые недели после отёла (окота) и во время запуска. Предрасполагающие факторы: ушибы, ранения вымени, нарушение технологии машинного доения, болезни желудочно-кишечного тракта, родовых путей. Клинические признаки зависят от тяжести процесса и характеризуются общим угнетением, повышением температуры тела, резким снижением удоев, уплотнением и болезненностью пораженной части вымени. При сдаивании пораженных четвертей вымени в молоке обнаруживают сгустки и хлопья казеина, в тяжёлых случаях — водянистый экссудат с хлопьевидными сгустками, иногда примесью гноя и крови. Больным животным предоставляют покой, в рационе сокращают количество сочных кормов. Назначают антимикробные средства (внутрь и местно); холод, тепло, ионофорез, массаж. Профилактика: отбор коров с учётом пригодности их для машинного доения, полноценное кормление, соблюдение режима доения, своевременный и правильный запуск коров, систематическое исследование коров с целью выявления скрытых М.
У овец и коз наблюдаются также инфекционные М., вызываемые специфическими возбудителями Bact. mastitidis ovis и Bact. mastitidis capri. Болеют преимущественно первородящие матки. Источником возбудителя инфекции являются больные и переболевшие животные. Заражение лактирующих животных происходит при попадании возбудителя в сосковый канал или через поврежденную кожу вымени. Болезнь протекает с тяжёлыми клиническими признаками и часто заканчивается летально. Переболевшие приобретают стойкий иммунитет.
Лит.: Гейдрих Г. и Ренк В., Маститы сельскохозяйственных животных и борьба с ними, перевод с немецкого, М., 1968.
Большой словарь иностранных слов:
[< гр. грудь] – мед. грудница, воспаление грудной (молочной) железы
Толковый словарь Кузнецова:
мастит
МАСТИТ -а; м. [от греч. mastos — сосок, грудь] Мед. Воспаление молочной железы; грудница.
Маститный, -ая, -ое.
Малый академический словарь:
мастит
-а, м. мед.
Воспаление молочной железы; грудница.
[От греч. — сосок, грудь]
Медицинский словарь:
Мастит — воспаление молочной железы. Преобладающий возраст
— Мастит новорождённых возникает в первые дни жизни в результате инфицирования гиперплазированных железистых элементов
— Послеродовой мастит — в период кормления грудью
— Мастит перидуктальный (плазмоцитарный) — чаще в период менопаузы. Преобладающий пол
— Болеют преимущественно женщины
— Юношеский мастит — у подростков обоих полов в период полового созревания. Классификация
— По течению
— Острый: серозный, гнойный (флегмонозный, гангренозный, абсцедирующий: субареолярный, интрамам-марный, ретромаммарный)
— Хронический: гнойный, негнойный
— По локализации — интраканаликулярный (галактофорит), перидуктальный (плазмоцитарный), инфильтративный, разлитой. Этиология
— Лактационный (см. Вскармливание грудное)
— Карциноматозный
— Бактериальный (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, нередко сочетания с другой кокковой флорой, кишечной палочкой, протеем). Факторы риска
— Период лактации: нарушение оттока молока по млечным протокам, трещины сосков и околососкового поля, неправильный уход за сосками, нарушения личной гигиены
— Гнойные заболевания кожи молочной железы
— Рак молочной железы
— Сахарный диабет
— Ревматоидный артрит
— Силиконовые/парафиновые имплантаты молочных желез
— Приём глюкокортикоидов
— Удаление опухоли молочной железы с последующей рентгенотерапией
— Длительный стаж курения. Патоморфология
— Плоскоклеточная метаплазия эпителия протоков молочных желез
— Внутрипротоковая гиперплазия эпителия
— Жировые некрозы
— Расширение протоков молочных желез. Клиническая картина
— Острый серозный мастит (может прогрессировать с развитием гнойного мастита)
— Внезапное начало
— Лихорадка (до 39-40 °С)
— Сильные боли в молочной железе
— Железа увеличена в размерах, напряжена, кожа над очагом гиперемирована, при пальпации — болезненный инфильтрат с нечёткими границами
— Лимфангиит, регионарный лимфаденит.
— Острый гнойный флегмонозный мастит
— Тяжёлое общее состояние, лихорадка
— Молочная железа резко увеличена, болезненна, пастозна, инфильтрат без резких границ занимает почти всю железу, кожа над инфильтратом гиперемирована, имеет синюшный оттенок
— Лимфангиит.
— Острый гнойный абсцедирующий мастит
— Лихорадка, озноб
— Боль в железе
— Молочная железа: покраснение кожи над очагом поражения, ретракция соска и кожи молочной железы, резкая болезненность при пальпации, размягчение инфильтрата с образованием абсцесса
— Регионарный лимфаденит. Лабораторные исследования
— Лейкоцитоз, повышение СОЭ
— Необходимо бактериологическое исследование с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Специальные исследования
— УЗИ
— Маммография (невозможно полностью исключить рак молочной железы)
— Тепловизорное исследование
— Биопсия молочной железы. Дифференциальный диагноз
— Карцинома (воспалительная стадия)
— Инфильтративный рак молочной железы
— Туберкулёз (может быть ассоциирован с ВИЧ-инфекцией)
— Актиномикоз
— Саркоид
— Сифилис
— Гидатидная киста
— Киста сальной железы. Лечение: Консервативная терапия
— Изоляция матери и ребёнка от других родильниц и новорождённых
— Прекращение кормления грудью при развитии гнойного мастита
— Повязка, подвешивающая молочную железу
— Сухое тепло на поражённую молочную железу
— Сцеживание молока из поражённой железы с целью уменьшения её нагрубания
— Если сцеживание невозможно, для подавления лактации назначают бромокриптин по 0,005 г 2 р/сут в течение 4-8 дней
— Противомикробная терапия: эритромицин по 250-500 мг 4 р/сут, цефалексин по 500мг 2 р/сут, цефаклор по 250мг 3 р/сут, амоксициллин-клавуланат (аугментин) по 250 мг 3 р/сут, клиндамицин по 300 мг 3 р/сут (при подозрении на анаэробную микрофлору)
— НПВС
— Ретромаммарная новокаиновая блокада. Хирургическое лечение
— Аспирация содержимого под ультразвуковым контролем
— Вскрытие и дренирование абсцесса с тщательным разделением всех перемычек
— Операционные разрезы
— При субареолярном гнойнике — по краю околососкового поля
— Интрамаммарный абсцесс — радиарный
— Ретромаммарный — по субмаммарной складке
— При небольших размерах гнойника возможно его иссечение с прилегающими воспалительно изменёнными тканями по типу секторальной резекции с активным дренированием раны двухпросветной трубкой и ушиванием наглухо
— Вскрытие всех свищевых ходов
— При прогрессировании процесса — удаление железы (мастэктомия). Осложнения
— Формирование свища
— Сепсис
— Субпекторальная флегмона. Течение и прогноз благоприятные
— Полное выздоровление наступает в течение 8-10 дней при адекватном дренировании
— После операций остаются рубцы, обезображивающие и деформирующие молочную железу. Профилактика
— Тщательный уход за молочными железами
— Соблюдение гигиены кормления
— Использование смягчающих кремов
— Сцеживание молока. Синоним. Грудница См. также Вскармливание грудное МКБ. N61 Воспалительные болезни молочной железы
Орфографический словарь Лопатина:
орф.
мастит, -а
Толковый словарь Ожегова:
МАСТИТ, а, м. Воспаление молочной железы.
| прил. маститный, ая, ое.
Грамматический словарь Зализняка:
Мастит, маститы, мастита, маститов, маститу, маститам, мастит, маститы, маститом, маститами, мастите, маститах
© «СловоТолк.Ру» — толковые и энциклопедические словари, 2007-2020