Большая советская энциклопедия:
Гематомиелия
(от Гемато... и греч. myelos — спинной мозг)
кровоизлияние в ткань спинного мозга. Может произойти в любом возрасте; встречается чаще у мужчин. Причинами Г. могут быть закрытые травмы позвоночника и спинного мозга (падение с высоты на спину, ноги, голову), чрезмерное мышечное напряжение (например, при поднятии тяжестей), поражение электрическим током, тяжёлые инфекции и др. Предрасполагающие к Г. факторы — кровоточивость любого происхождения (в т. ч. Диатез геморрагический). Г. чаще всего происходит в области серого вещества центрального канала и задних рогов спинного мозга, обычно на уровне шейного или поясничного утолщения, где особенно развита густая сеть капилляров. Г. проявляется двусторонними или односторонними параличами конечностей, снижением болевой и температурной чувствительности на одной или обеих половинах тела; иногда появляется задержка мочи и стула. Нередко наблюдаются атрофия мышц, вегетативные нарушения (увеличение или уменьшение потоотделения) и др. Лечение: покой, применение кровоостанавливающих средств, препаратов иода, лечебная физкультура, массаж, ванны.
В. С. Ротенберг.
Медицинский словарь:
Гематомиелия — кровоизлияние в серое вещество спинного мозга трубчатой или шаровидной формы на протяжении нескольких спинномозговых сегментов; чаще возникает при закрытой позвоночно-спинномозговой травме. Патогенез
— Излившаяся кровь распространяется от центрального канала в поперечном направлении, разрушая переднюю и заднюю серые спайки, передние и задние рога спинного мозга, вызывая сдавление проводящих путей в белом веществе
— В месте кровоизлияния нервная ткань погибает, после рассасывания крови отмечают разрастание глиальной ткани и образование кист
— Наиболее частая локализация — шейное или поясничное утолщение. Клиническая картина зависит от величины кровоизлияния, степени сопутствующего ушиба спинного мозга
— Синдром полного или частичного нарушения проводимости спинного мозга (проводниковые расстройства чувствительности), иногда несимметричный, со спастическим парапарезом, нарушением мочеиспускания
— Спинальный шок: см. Травма позвоночно-спинномозговая
— По миновании стадии спиналь-ного шока происходит восстановление проводниковых функций, выявляют парез мышц в зоне поражённых сегментов спинного мозга и очаг диссоциированного расстройства чувствительности
— Расстройства болевой и температурной чувствительности вследствие поражения латерального спинота-ламического тракта
— Сохранность тактильной и глубокой чувствительности в результате интактности задних столбов
— Гематомиелия на уровне C8-Th, вследствие поражения цилиоспинального центра вызывает синдром Хорнера (птоз, миоз, энофтальм)
— При повреждении на уровне С4 сегмента вследствие поражения клеток, иннервирующих диафрагму, может возникнуть её паралич с нарушением дыхания
— При гематомиелии иногда наблюдают сравнительно быстрое восстановление тазовых функций и движений. Методы исследования — МРТ и КГ. Лечение
— Строгий постельный режим
— Гемостатические средства, локальная гипотермия
— В дальнейшем показаны мероприятия, направленные на восстановление функций спинного мозга. Подробнее см. Травма позвоночно-спинномозговая. Осложнения
— Восходящий отёк продолговатого мозга
— Висцеральные: образование камней в почках, пиелонефрит, почечная недостаточность, бронхопневмония
— Образование пролежней
— Мышечные спазмы, суставные контрактуры
— Тромбоз глубоких вен, риск тромбоэмболии. Прогноз благоприятный. При локализации в шейном отделе возможны летальные исходы. См. также Травма позвоночно-спинномозговая, Ушиб спинного мозга МКБ. Т14.4 Травма нерва (нервов) неуточнённой области тела
Медицинская энциклопедия:
Гематомиелия
(haematomyelia; гемато- (Гем-) + греч. myelos спинной мозг)
кровоизлияние в вещество спинного мозга.
Орфографический словарь Лопатина:
орф.
гематомиелия, -и
© «СловоТолк.Ру» — толковые и энциклопедические словари, 2007-2020