Определение слова «Варикоцеле»

Большая советская энциклопедия:

Варикоцеле
(от лат. varix — pacширение вены и греч. kele — опухоль, вздутие)
узловатое расширение и удлинение вен семенного канатика. Встречается преимущественно в возрасте 17—30 лет. Причина развития В.: усиление притока крови к половым органам и затруднение её оттока, например при сдавлении вен семенного канатика в паховом кольце, наступающее при физическом перенапряжении, длительное пребывание на ногах (например, у парикмахеров, полотёров, официантов и т.п.). Предрасполагают к развитию В. общее ослабление организма, слабость венозных стенок, заболевания сосудистой системы и др. болезни. Проявляется тупыми тянущими болями и чувством тяжести в мошонке. Лечение: устранение причин, вызвавших В., ношение суспензория, иногда — хирургическая операция.
Лит.: Гребенщиков Г. С., Расширение вен семенного канатика. Семенная киста, в кн.: Многотомное руководство по хирургии, под ред. Б. В. Петровского, т. 9, М., 1959.

Медицинская энциклопедия:

I
Варикоцеле (varicocele; лат. varix, varicis вздутие на венах + греч. kl опухоль)
варикозное расширение вен семенного канагака. Встречается преимущественно в молодом возрасте. Развивается вследствие нарушения оттока крови из яичковой вены, чаще слева, где яичковая вена впадает в почечную вену (а не в нижнюю полую, как справа). Повышенное давление в почечной или в нижней полой венах в результате стеноза или тромбоза обусловливает обратный ток венозной крови по яичковой вене в гроздевидное сплетение яичка и далее по наружной семенной вене в общую подвздошную вену. Т.о., варикоцеле является частью обходного ренокавального анастомоза. Причинами сужения просвета почечной вены могут быть ретроаортальное ее расположение, рубцовый процесс в забрюшинной клетчатке (например, в результате травмы) и др. Аналогичен генез правостороннего В. в тех случаях (менее 10%), когда правая яичковая вена впадает в правую почечную вену.
Симптомами В. являются неприятные ощущения в области мошонки, тянущие боли в яичках, паховых областях, усиливающиеся при физической нагрузке, половом возбуждении. Возможны нарушения половой функции, могут развиться олигозооспермия и бесплодие. Соответствующая половина мошонки увеличена, при ее ощупывании определяются гроздеподобные узловато-расширенные вены семенного канатика. Постепенно развивается атрофия яичка. В связи с этим лечение необходимо проводить уже при минимальных степенях варикоцеле, т.е. до наступления изменений сперматогенеза. Лечение хирургическое. Операция Иванисевича (перевязка и пересечение левой яичковой вены) позволяет прервать обратный ток крови из почечной вены в гроздевидное сплетение. Однако в результате этой операции разрушается обходной ренокавальный анастомоз, компенсаторно развившийся в связи с затруднением венозного оттока из почки. Для сохранения этого естественного обходного пути от почки предложено много операций, например операция создания тестикулосафенного анастомоза.
Прогноз в отношении функции яичка зависит от того, насколько своевременно выполнена операция. При своевременном оперативном вмешательстве он благоприятный.
Необходимо учитывать, что В. может быть симптомом опухоли почки. Причины его в этом случае — сдавление и прорастание опухолью левой почечной вены или ее опухолевый тромбоз; перегиб левой почечной вены в результате смещения почки книзу; сдавление нижней полой вены или непосредственно одной из яичковых вен опухолью либо пакетами пораженных метастазами лимфатических узлов; тромбоз нижней полой вены. Внезапное появление В. у лиц среднего и пожилого возраста должно вызвать подозрение на опухоль почки. В., обусловленное опухолью почки, в отличие от В., являющегося симптомом стеноза почечной вены, возникает как слева, так и справа и не исчезает в положении больного лежа (см. Почки, опухоли).
Библиогр.: Лопаткин Н.А., Морозов А.В. и Житникова Л.Н. Стеноз почечной вены, М., 1984; Урология, под ред. Н.А. Лопаткина, с. 438, М., 1982.
II
Варикоцеле (varicocele; лат. varix, varicis расширение вены, варикозное вздутие + греч. kl выбухание, припухлость; син. варикозное расширение вен семенного канатика)
расширение и удлинение вен семенного канатика, сопровождающееся болью и чувством тяжести в области яичка.

Сексологическая энциклопедия:

(лат. vanx, varicis — расширение вены, варикозное вздутие+греч kele — выбухание, припухлость, синоним — варикозное расширение вен канатика семенного).Расширение вен семенного канатика, может сопровождаться болью и чувством тяжести в области яичка при физической нагрузке, половом возбуждении Обусловлено повышением давления в почечной вене, например, при её сужении, что приводит к обратному току крови в яичковой вене и развитию варикозного расширения вен семенного канатика. Возникает чаще в период полового созревания, когда приток крови к половым органам наиболее интенсивный; в более позднем возрасте у 8-20% мужчин Наиболее часто причинами развития варикоцеле являются недостаточность клапанного аппарата внутренней яичковой вены; врождённая слабость стенки яичковой вены, которая не в состоянии противостоять гидростатическому давлению находящейся в ней крови; большая длина и узкий просвет семенной вены. Факторами, предрасполагающими к развитию варикоцеле, являются длительное половое возбуждение, поднятие тяжестей и др Прогрессирование процесса может привестик атрофии яичка. При варикоцеле довольно часто выявляются различные нарушения сперматогенеза.
В абсолютном большинстве случаев варикоцеле развивается слева, что связано с впадением внутренней яичковой вены в почечную под прямым углом; справа отмечается реже из-за впадения правой яичковой вены в полую вену под острым углом. Установление диагноза для уролога или сексопатолога не представляет трудностей. Однако при наличии сопутствующих проявлений заболевания (снижение потенции, бесплодный брак, нарушение функции почек) требуются специальные исследования. При варикоцеле рекомендуется ограничение физической нагрузки, упорядочение половой жизни. Лечение в любом возрасте и независимо от причин возникновения хирургическое При своевременно проведённой операции функция яичка, как правило, восстанавливается .

Смотреть другие определения →