Определение слова «гепатит хронический»

Медицинский словарь:

Хронический гепатит (ХГ) — диффузный воспалительный процесс в печени продолжительностью не менее 6 мес без улучшения. Диагноз ХГ может быть установлен в более ранние сроки (например, при аутоиммунном ХГ). Классификация по этиологии
Аутоиммунный ХГ
Вирусный ХГ В (HBV-инфекция)
Вирусный ХГ D (HDV-инфекция)
Вирусный ХГ С (HCV-инфекция)
Вирусный ХГ неуточнённый
— ХГ, не классифицируемый как вирусный или аутоиммунный
Лекарственный ХГ
— ХГ вследствие первичного билиарного цирроза
— ХГ вследствие первичного склерозирующего холангита
— ХГ вследствие болезни Уйлсона-Коновалова
— ХГ вследствие недостаточности а-антитрипсина. Примечание. Все формы ХГ активны, поэтому в настоящее время классификацию ХГ на персистирующие, активные (агрессивные) и лобулярные не применяют. Классификация по степени активности процесса
Оценка индекса гистологической активности по R.G.Knodell et al (1984)
— Перипортальный некроз гепатоцитов, включая мостовид-ный — 0-10 баллов
— Внутридольковый фокальный некроз и дистрофия гепатоцитов — 0-4
— Воспалительные инфильтраты в портальных трактах — 0-4
Фиброз — 0-4.
Оценка индекса гистологической активности по V.J.Desmet et at
минимальный ХГ — 1-3 балла
мягкий ХГ — 4-8
умеренный ХГ — 9-12
тяжёлый ХГ — 13-18. Классификация по стадиям
Портальный фиброз
— Перипортальный фиброз
— Перигепатоцеллюлярный фиброз. Патоморфология
Дистрофия и некроз гепатоцитов различной величины и локализации
— Лимфомакрофагальная инфильтрация
Фиброз печени. Клиническая картина — см. Гепатит вирусный хронический Методы исследования — см. Гепатит вирусный хронический Диагностика
Биопсия печени
— Второстепенные признаки
повышение активности АЛТ и ACT
— результаты специальных и биохимических исследований
желтуха, кожный зуд, увеличение печени и селезёнки, астеновегетативные расстройства, пальмарная эритема, телеангиэктазии. Дифференциальный диагноз
Первичный билиарный цирроз
Первичный склерозирующий холангит
Инфекционный моно-нуклеоз
— Первичные и вторичные опухоли печени
— Ишемичес-кий гепатит. Тактики лечения
— Строгая диета и ограничение двигательной активности неэффективны. Безусловное требование — полное исключение алкоголя
Терапия основного заболевания (интерферон при вирусном ХГ, глюкокорти-коиды и иммунодепрессанты при аутоиммунном ХГ, пени-цилламин при болезни Уйлсона-Коновалова)
— Симптоматическая терапия (например противорвотные, антигиста-минные, холеретические, холекинетические средства)
Поливитамины и гепатопротекторные средства (например, карсил [легален])
Альтернативный вариант лечения
трансплантация печени. Осложнения
Цирроз печени
— Гепатоцеллюлярная карцинома. См. также Гепатит хронический, Гепатит вирусный хронический, Цирроз печени МКБ. К73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

Смотреть другие определения →


© «СловоТолк.Ру» — толковые и энциклопедические словари, 2007-2020

Top.Mail.Ru
Top.Mail.Ru