Определение слова «смерть мозга»

Медицинский словарь:

Смерть мозга — тотальное повреждение головного мозга при сохранённых деятельности сердца и газообмене, обеспечиваемом с помощью непрерывной ИВЛ. Смерть мозга возникает, когда необратимые повреждения мозга настолько обширны, что полностью утрачивается возможность восстановления его функций и поддержания гомеостаза. Клиническая картина
— См. Состояние терминальное
— Диагноз смерти мозга устанавливает лечащий врач и подтверждает при консультации невропатолог, нейрохирург или анестезиолог только после наблюдения больного в течение 12ч. Этот период может быть укорочен до 6ч только при наличии необратимых структурных поражений, когда обязательные клинические критерии подтверждаются как минимум одним дополнительным тестом. При определении смерти мозга у детей до 10 лет один из двух лечащих врачей должен быть детским невропатологом
— Определение смерти мозга следует производить в соответствии с обязательными критериями. Использование дополнительных критериев проводится по усмотрению врача. Критерии смерти мозга
— Кома известной этиологии
— Отсутствие влияния токсинов или ЛС, которые могли бы оказать наркотизирующее действие; в соответствии с реальными возможностями должна быть произведена коррекция гипотермии ниже 30 "С и других нарушений физиологических функций
— Необратимые структурные повреждения или необратимые эндогенные метаболические нарушения, обусловленные повреждением соматических органов
— Признаки полного отсутствия функций головного мозга по истечении 12-часового периода
— Отсутствуют церебральные функции
— При болевых раздражениях, нанесённых на любую часть тела, отсутствуют поведенческие или рефлекторные реакции, осуществляемые при участии структурных образований, расположенных выше шейных отделов спинного мозга
— Отсутствуют рефлексы ствола мозга
— Зрачковые рефлексы на свет
— Роговичные рефлексы
— Реакции на калорическую пробу с ледяной водой (50 мл в каждое ухо)
— Самопроизвольное дыхание не появляется при оксигенации в условиях апноэ в течение 10 мин
— Кровообращение может быть не нарушено
— Чисто спинальные (сухожильные, защитные) рефлексы могут сохраниться
— Стойкая дисфункция мозга по ЭЭГ. Специальные методы исследования
— ЭЭГ — изоэлектрическая кривая
— Сохранность вышеуказанных критериев в сочетании с изо-электрической ЭЭГ в течение 6 ч
— 12 ч без подтверждённой изоэлек-трической ЭЭГ
— 24 ч при гипоксии мозга без подтверждённой изоэле-ктрической ЭЭГ
— При регистрации ЭЭГ в течение 30 мин в условиях максимального усиления признаки электрической активности мозга отсутствуют
— Стволовые вызванные потенциалы в ответ на акустическую стимуляцию и коротколатентные потенциалы при соматосенсор-ной стимуляции свидетельствуют об отсутствии функций жизненно важных структур мозга
— При ангиографическом исследовании диагностируют отсутствие мозгового кровообращения. См. также Состояние терминальное Литература. Michael J, Aminoff, David A. Greenbeg, Roger P. Simon: Clinical Neurology. Appleton & Lange, 1996

Смотреть другие определения →