Определение слова «нефросклероз злокачественный»

Медицинский словарь:

Злокачественный нефросклероз — нефросклероз с пролиферативным эндартериитом, фибриноидным некрозом клубочков, протекающий с тяжёлой артериальной гипертёнзией и прогрессирующей почечной недостаточностью. Преобладающий возраст: мужчины — 40-60 лет, женщины — 30-50 лет. Этиология
— Первичная артериальная гипертёнзия
— Вторичная артериальная гипертёнзия
— Острый гломерулонефрит
— ХПН
— Вазоре-нальная гипертёнзия
— Эндокринные заболевания
— Феохромоцито-ма
— Первичный альдостеронизм
— Синдром Кушинга. Патоморфология. Фибриноидный некроз приносящих артериол, пролиферативный эндартериит междольковых артерий с утолщением интимы. Клиническая картина
— Признаки поражения мозга, сердца и почек: возбуждение, спутанность сознания, нарушение зрения, сонливость, головная боль, тошнота, рвота
— При исследовании глазного дна выявляют кровоизлияния, экссудацию и отёк диска зрительного нерва
— При физикальном исследовании выявляют увеличение границ сердца, признаки лево-желудочковой недостаточности и отёка лёгких
— Признаки почечной недостаточности
— В анализах мочи — протеину-рия, микрогематурия, эритроцитарные цилиндры
— Гематологические нарушения — микроангиопатическая гемолитичес-кая анемия и ДВС
— Высокие уровни ренина и альдостерона. Диагноз устанавливают на основе высокого диастолического АД (более 120ммрт.ст), нейроретинопатии, клинических проявлений поражения сердца и почек. Лечение
— Лечение основного заболевания
— Иммуносупрес-сивная терапия на стадии нефросклероза малоэффективна
— Антигипертензивные препараты, предпочтительнее ингибиторы АПФ (каптоприл 50-100 мг/сут
— Гемодиализ, трансплантация почки. Прогноз
— Без лечения продолжительность жизни — 6-12 мес. Причины смерти - уремия (60%), сердечная недостаточность (20%), нарушения мозгового кровообращения (20%), ИМ (1%)
— При лечении артериальной гипертёнзии продолжительность жизни увеличивается до 3-5 лет. Синоним. Артериолонефросклероз См. также Гипертёнзии артериальные симптоматические, Гипертёнзия артериальная, Гипертёнзия артериальная вазоренальная, Гипертёнзия артериальная ренопаренхиматозная, Гипертёнзия артериальная эссенциальная МКБ. N26 Сморщенная почка неуточнённая

Смотреть другие определения →