Определение слова «гипоспадия»

Большой энциклопедический словарь:

ГИПОСПАДИЯ (от гипо... и греч. spao — отрываю) — порок развития: отсутствие части нижней стенки мочеиспускательного канала у мужчин. При сильной степени гипоспадии затруднена половая жизнь и нарушено нормальное мочеиспускание. Лечение оперативное.

Большая советская энциклопедия:

Гипоспадия
(от греч. hypospao — оттягиваю вниз, разрываю снизу)
врождённое недоразвитие мочеиспускательного канала, заключающееся в отсутствии его нижней стенки, причём наружное отверстие канала открывается не на обычном месте (головка полового члена), а на нижней поверхности члена, мошонке или промежности. Г. — самая частая аномалия развития органов мочеполовой системы у мужчин. Проявляется расстройствами мочеиспускания, у взрослых, кроме того, и нарушениями половой функции. При значительно выраженной Г. из-за деформации полового члена половая жизнь затруднена, а иногда и невозможна. При тяжёлых мошоночной и промежностной Г. часты ошибки в определении пола. Незначительно выраженная Г. лечения не требует, в остальных случаях — хирургическая операция.

Медицинская энциклопедия:

I
Гипоспадия (hypospadia; греч. hypo- + spadon расщелина, трещина; синоним нижняя расщелина мочеиспускательного канала)
врожденный порок развития мочеиспускательного канала, заключающийся в его незаращении на протяжении вентральной (нижней) поверхности полового члена. При этом наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается в области венечной борозды, ствола полового члена (Индурация полового члена фибропластическая), в области мошонки (Мошонка) или промежности (Промежность). Соответственно различают головчатую, стволовую, членомошоночную, мошоночную и промежностную формы Г. Особой формой является так называемая гипоспадия без гипоспадии, характеризующаяся недоразвитием (укорочением) мочеиспускательного канала. Частота Г. составляет 1 случай на 200—300 новорожденных мальчиков. Г. часто сопровождается недоразвитием кавернозных тел полового члена, мошонки и яичек, ложным крипторхизмом; иногда сочетается с пороками развития других органов и систем.
Возникновение Г. относят к 10—14-й неделе эмбрионального развития, когда происходят формирование мочеиспускательной трубки из уретральной борозды, слияние ее проксимального и дистального отделов и развитие пещеристых тел. Нарушение синхронности этих процессов, задержка и остановка развития уретры влечет за собой возникновение Г. На протяжении участка, на котором первичная уретральная борозда не трансформировалась в трубчатый орган, происходит ее перерождение в короткий и плотный соединительнотканный эмбриональный тяж, приводящий к деформации полового члена, вогнутости его вентральной поверхности и укорочению.
Наиболее вероятной причиной возникновения Г. считается гормональный дисбаланс, когда в кровоток организма матери под влиянием нервно-психического стресса, инфекционных или воспалительных заболеваний, патологии надпочечников происходит выброс избыточного количества гормонов (гиперэстрогения).
Помимо атипичной локализации наружного отверстия уретры, укорочения, недоразвития и деформации полового члена, при Г. может наблюдаться сужение отверстия уретры. Это приводит к затрудненному мочеиспусканию, задержке мочи, вторичному расширению мочеточников, почечных лоханок и чашечек, их атонии. Характерным симптомом Г. является разбрызгивание струи мочи, что вынуждает больных мочиться сидя. У взрослых Г. затрудняет или делает невозможным половой акт. Все это постепенно отрицательно отражается на нервно-психическом состоянии больных, обусловливая их замкнутость, раздражительность, отчужденность.
Диагноз Г. обычно не вызывает трудностей. Однако в случае мошоночной и промежностной форм могут возникать сложности при определении пола. В подобных случаях необходима консультация эндокринолога, уролога и генетика, т.к. ошибки при определении пола в раннем детском возрасте приводят к необходимости его хирургической коррекции с последующей сложной социальной реабилитацией и психологической переориентацией.
Лечение Г. хирургическое. При сужении наружного отверстия уретры производят ее рассечение (меатотомию). В возрасте 1 года иссекают соединительнотканный эмбриональный тяж (хорду) вдоль ствола полового члена и замещают кожный дефект путем перемещения встречных кожных лоскутов. Второй этап операции (пластику мочеиспускательного канала) производят в возрасте 6—7 лет.
Прогноз при своевременном хирургическом лечении Г. благоприятный. Начиная с рождения и до завершения лечения больные Г. подлежат диспансерному наблюдению с целью своевременного направления на хирургическое лечение и выявления возможных послеоперационных вторичных деформаций полового члена.
Библиогр.: Савченко Н.Е. Гипоспадия и ее лечение, Минск, 1962, библиогр.; Скородок Л.М. и Савченко О.И. Нарушения полового развития у мальчиков, М., 1984.
II
Гипоспадия (hypospadia; гипо- (Гип-) + греч. spadn отверстие; син.: незаращение мочеиспускательного канала нижнее, расщелина мочеиспускательного канала нижняя, щель мочеиспускательного канала нижняя)
аномалия развития: отсутствие дистальной части мужского мочеиспускательного канала с локализацией его наружного отверстия в необычном месте.
Гипоспадия мошоночная (h. scrotalis) — Г., при которой отсутствует губчатая часть мочеиспускательного канала, а его наружное отверстие расположено в области мошонки.
Гипоспадия полового члена (h. penis; син. Г. стволовая) — Г., при которой отсутствует или недоразвита губчатая часть мочеиспускательного канала, а его наружное отверстие расположено на протяжении губчатого тела полового члена.
Гипоспадия промежностная (h. perinealis) — Г., при которой отсутствуют губчатая и перепончатая части мочеиспускательного канала, а его наружное отверстие расположено на промежности.
Гипоспадия стволовая (h. truncalis) — см. Гипоспадия полового члена.
Гипоспадия членомошоночная (h. peniscrotalis) — мошоночная Г., при которой наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено на границе тела полового члена и мошонки.

Орфографический словарь Лопатина:

орф.
гипоспадия, -и

Сексологическая энциклопедия:

(гип… +греч. spadon — отверстие, синоним — нижняя расщелина мочеиспускательного канала), порок раз вития, при котором отсутствует часть нижней стенки мочеиспускательного канала. Наружное отверстие мочеиспускательного канала при гипоспадии располагается на нижней поверхности полового члена, в области мошонки или даже на промежности.
В зависимости от этого различают головчатую гипоспадию (наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено атипично, но в пределах головки полового члена) пенальную (отверстие мочеиспускательного канала на нижней поверхности полового члена между головкой и мошонкой), мошоночную (наружное отверстие по средней линии мошонки) и промежностную (отверстие между мошонкой и задним проходом). Гипоспадия сопровождается искривлением полового члена, иногда столь значительным, что нарушается мочеиспускание, затрудняется половой акт. Нередко при гипоспадии наблюдается сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Головчатая форма гипоспадии, как правило, не нуждается в хирургическом лечении, за исключением случаев, когда имеется выраженное искривление полового члена, затрудняющее сексуальные контакты. В остальных случаях лечение оперативное, которое следует проводить в возрасте 3-5 лет, пока не развилась стойкая деформация полового члена.

Смотреть другие определения →