Определение слова «недержание мочи у женщин»

Медицинский словарь:

Недержание мочи — непроизвольное истечение мочи через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Частота — более 30% женщин старше 60 лет. Классификация, патогенез
— Стрессорное — внезапное мочеиспускание при повышении внутрибрюшного давления (кашель, смех, подъём тяжести и т.д.). Звенья патогенеза:
Ослабление тонуса мышц тазового дна
Нарушение анатомо-топографических соотношений между шейкой мочевого пузыря и лонным сочленением и влагалищем
Выпячивание шейки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала по типу грыжи
Повышение брюшного давления приводит к повышению давления в мочевом пузыре
— Давление в мочевом пузыре не уравновешивается равным давлением, передающимся на мочеиспускательный канал
Выделение мочи
— Тотальное (общее) — абсолютная неспособность удержать мочу в мочевом пузыре. Моча выделяется каплями, постоянно — связано с нарушением функции мочеиспускательного канала по тем же причинам, что и стрессорное недержание
— Вынужденное — внезапный императивный позыв на мочеиспускание, сопровождающийся выделением мочи в объёме от нескольких миллилитров до объёма полного мочевого пузыря
— Инфекция мочевых путей
Рассеянный склероз. Факторы риска
— Родовая травма промежности у первородящих, при плоде с массой тела более 4 кг, узком тазе, стремительных родах
— Длительный тяжёлый физический труд
— Длительный кашель
Пожилой возраст
— Операции на половых органах и органах малого таза. Клиническая картина
— Физикальное обследование
Наличие послеоперационных рубцов
Оценка двигательной и чувствительной иннервации нижних отделов туловища и промежности
Осмотр наружного отверстия мочеиспускательного канала — возможно обнаружение его зияния
Осмотр промежности: цистоцеле, ректоцеле, энтероцеле. Методы исследования
— Уретрометрия — укорочение мочеиспускательного канала
Уретроскопия, цистоскопия
— Цистометрия
Общий анализ мочи (истинная бактериурия и лейкоцитурия при присоединении вторичной инфекции). Дифференциальная диагностика
— Мочеполовые свищи
— Ней-рогенный мочевой пузырь. Лечение: Лечебная физкультура
Упражнения для мускулатуры таза
Упражнения для мочевого пузыря. Лекарственная терапия
— При стрессорном недержании -симпатомиметики (эфедрин по 0,025 г 3 р/сут) или а-адре-номиметики в течение 1,5 мес
— При вынужденном недержании — имипрамин по 50 мг 4 р/день или оксибутинин по 5 мг 3 р/сут. Хирургическое лечение
Сужение переднего отдела влагалища
— Брюшная позадилобковая уретропексия
— По Маршаллу- Маргетти-Кранцу
— По Бурху
— Паравагинальная пластика
— Трансвагинальное подшивание
— По Перейра
— По Стамею
— По Гиттесу
— Лобково-вагинальная петля
— Искусственный мочевой сфинктер
— Коллагеновый имплан-тат мочеиспускательного канала. Осложнения
— Инфекция мочевых путей
— Депрессивно-тревожные состояния. Течение и прогноз
— При хирургическом лечении излечение наступает в 84% случаев, улучшение — в 4%
— При проведении лечебной физкультуры — 12% и 75% соответственно
— При лекарственном лечении — 14% и 60% соответственно. Синоним. Анишурия См. также Энурез, Цистит МКБ
— N39.3 Непроизвольное мочеиспускание
— N39.4 Другие уточнённые виды недержания мочи

Смотреть другие определения →


© «СловоТолк.Ру» — толковые и энциклопедические словари, 2007-2020

Top.Mail.Ru
Top.Mail.Ru