Определение слова «криз тиреотоксический»

Медицинский словарь:

Тиреотоксический криз — внезапное обострение признаков и симптомов гипертиреоза, как правило, через несколько часов после нерадикально выполненной тиреоидэктомии на фоне недостаточной медикаментозной компенсации. Летальность -50-75%. Патогенез обусловлен резким повышением в крови уровня тиреоид-ных гормонов, избыточной продукцией катехоламинов и/или увеличением чувствительности к ним периферических тканей, а также развитием острой надпочечниковой недостаточности. Факторы риска
— Инфекции
— Травмы
— Роды. Клиническая картина .
— Общие проявления
— Выраженная лихорадка
— Слабость
— Гиперемия лица.
— Со стороны сердечно-сосудистой системы
— Тахикардия и тахиаритмия
— Повышение или снижение АД в зависимости от преобладания эффектов катехоламинов или гипокортицизма
— Развитие сердечной недостаточности.
— Со стороны ЖКТ
— Рвота
— Диарея
— Боли в животе
— Желтуха.
— Со стороны почек: снижение диуреза вплоть до анурии.
— Со стороны нервной системы
— Тремор кистей
— Возбуждение с переходом в ступор и кому. Лечение:
— Натрия йодид 1-2 г/сут в 1 л 0,9% р-ра NaCl в/в медленно или р-р калия йодида по 2-3 капель 3-4 р/сут (300-600 мг/сут).
— Антитиреоидные препараты (оказывают отсроченное действие)
— Пропилтиоурацил по 15-20 мг внутрь каждые 4 ч в течение первого дня или
— Тиамазол (мерказолил) по 10 мг 3-4 р/сут.
— Глюкокортикоиды (гидрокортизон по 400-600 мг/сут или преднизолон по 200-300 мг/сут).
— В-Адреноблокаторы, например пропранолол (анаприлин) внутрь или в/в (1-5 мл 0,1% р-ра, не более 10 мг/сут).
— Седативные препараты, инфузионная терапия и увлажнённый кислород. См. также Гипертиреоз МКБ. Е05.5 Тиреоидный криз или кома

Смотреть другие определения →