Толковый словарь Ушакова:
ПЕРЕЛО́М, перелома, ·муж.
1. только ед. Действие по гл. переломить-переламывать. Перелом палки.
2. Место, по которому переломлено что-нибудь (спец.). Зубчатый перелом.
3. Нарушение целости, повреждение какой-нибудь кости у человека или животного (мед.). При падении он получил перелом бедра.
| Место этого повреждения (·разг. ). Перелом болит.
4. Действие и состояние по гл. переломиться-переламываться; резкое изменение, поворот в ходе какого-нибудь процесса. — Истекший год был годом великого перелома на всех фронтах социалистического строительства. Перелом этот шел и продолжает итти под знаком решительного наступления социализма на капиталистические элементы города и деревни. Стали (ноябрь 1929 ·г. ). Наступил перелом погоды. Нравственный перелом. Перелом в ходе болезни. «Глубокий перелом произошел в его жизни.» Пришвин.
5. У собак — почти прямой угол, образуемый надбровными дугами с переносицей (спец.). Ярко выраженный перелом — достоинство породистого сеттера.
• На переломе (·книж.) — перед наступлением, накануне какой-нибудь новой эпохи, какого-нибудь значительного изменения в общественной жизни. На переломе 60-х годов прошлого века.
Большой энциклопедический словарь:
ПЕРЕЛОМ — нарушение целости кости. Различают переломы травматические и патологические (в результате некоторых заболеваний); закрытые (без повреждения кожи) и открытые; поперечные, продольные, косые, оскольчатые и т. д. Лечение: вправление (репозиция) отломков и удержание их в правильном положении (при помощи шин, скелетного вытяжения, гипсовой повязки или оперативным путем) до образования костной мозоли.
Биология современная энцикопедия:
перелом
Нарушение целости кости. Переломы бывают закрытыми (без повреждения кожи) и открытыми. Чаще всего наблюдаются переломы костей конечностей. Наиболее опасны для здоровья и жизни переломы позвоночника, основания черепа, таза.
Закрытые переломы часто сопровождаются припухлостью конечности с быстро развивающимся отёком, гематомой (кровоизлиянием в мягкие ткани) и болью, усиливающейся при движении. На месте происшествия пострадавшему необходимо оказать первую помощь. При закрытом переломе достаточно создать повреждённой конечности неподвижность с помощью шины, которой может стать линейка, доска, плотный картон. Длина шины должна охватывать два смежных сустава. Пострадавшего следует доставить в травматологический пункт, где будет оказана квалифицированная помощь. При открытых переломах следует остановить кровотечение, рану за–крыть стерильной салфеткой, дать обезболивающее средство и вызвать «Скорую помощь», поскольку неправильная транспортировка в больницу может навредить пострадавшему.
Большая советская энциклопедия:
Перелом
(мед.)
нарушение анатомической целости кости вследствие травмы (См. Травма). П. внутриутробного периода жизни плода крайне редки. Различают П. патологические (возникают на фоне измененной предшествующим заболеванием структуры костной ткани) и травматические, «обычные»; закрытые и открытые, то есть с наличием раны (См. Рана); без смещения или со смещением отломков кости; косые, поперечные и оскольчатые. Как правило, П.— результат действия чрезмерной для кости механической нагрузки в момент травмы. Реже встречаются так называемые хронические П. вследствие небольших, но длительных нагрузок. П. чаще всего возникают на верхней (около половины всех П.) и нижней (четверть всех П.) конечностях, у мужчин — в 3—4 раза чаще, чем у женщин.
Признаки П.: сильная локальная боль после травмы, деформация, так называемая патологическая подвижность и нарушения функции конечности. Для определения локализации П., вида смещения отломков и выбора метода лечения необходима Рентгенодиагностика. Разрушение при П. костной ткани и повреждение окружающих кость мягких тканей приводит к внутреннему или наружному (при открытом П.) кровотечению. При множественных или тяжёлых открытых П. крупных костей возможно развитие травматического Шока. Сращение П.— биологический процесс образования мягкотканной, а затем на её месте костной мозоли, благодаря чему восстанавливаются целость кости и её механическая функция. Сроки сращения П. вариабильны, на них влияют наличие др. травм и П., тяжесть травмы мягких тканей в окружности П., величина смещения отломков, а также общее состояние организма и сопутствующие заболевания.
Лечение: первая помощь — Иммобилизация отломков в зоне П. специальными шинами или подсобными средствами; при открытом П., травматическом шоке — срочная врачебная помощь; при сильном кровотечении из раны — кровоостанавливающий жгут; так называемое сопоставление отломков (в положение наиболее полного соприкосновения друг с другом) и иммобилизация в течение всего периода сращения П. обычно путём гипсовой повязки и скелетного вытяжения; см. также Остеосинтез. Осложнения П.— повреждение крупных сосудов и нервов, нагноение в зоне П., несращение П.— требуют специального лечения.
Хрупкость кости в пожилом возрасте определяет частое возникновение П. при сравнительно небольших травмах. П. у детей благодаря большей гибкости кости нередко происходит в виде надлома без разобщения отломков (поднадкостничный П.), нередко вблизи суставов. Лечение П. у детей имеет особенности: чаще применяется сопоставление отломков с наложением гипсовой лонгеты, реже — скелетное вытяжение, очень редко — оперативное лечение.
Лит.: Каплан А. В., Закрытые повреждения костей и суставов, 2 изд., М., 1967; Уотсон-Джонс Р., Переломы костей и повреждения суставов, пер. с англ., М., 1972.
В. Ф. Пожариский.
Толковый словарь Даля:
перелом
См.:
1. переламывать
2. переломать
Толковый словарь Кузнецова:
перелом
ПЕРЕЛОМ -а; м.
1. к Переломить — переламывать (1 зн.) и Переломиться.
2. Место, по которому переломлено что-л.
3. Нарушение целости, повреждение какой-л. кости у человека, животного. Закрытый п. бедра. // Разг. Место такого повреждения.
4. Резкое изменение, крутой поворот в развитии, проявлении чего-л. Нравственный п. П. в ходе болезни.
Переломный, -ая, -ое (4 зн.). П. момент в истории. П. возраст.
Малый академический словарь:
перелом
-а, м.
1.
Действие по глаг. переломить—переламывать (в 1 знач.);
действие и состояние по глаг. переломиться—переламываться (в 1 знач.).
2.
Место, по которому переломлено что-л.
3.
Нарушение целости, повреждение какой-л. кости у человека, животного.
Закрытый перелом бедра. Огнестрельный перелом ноги. Осколочный перелом кости.
Явился старенький доктор, разрезал ботинок Крэйтона, нашел сложный перелом кости. М. Горький, Жизнь Клима Самгина.
|| разг.
Место такого повреждения.
4.
Резкое изменение, крутой поворот в развитии, проявлении чего-л.
Нравственный перелом. Перелом в ходе болезни.
Отъезд Мити был переломом жизни стариков, они остались одни; тишина, грусть еще более овладели их домиком. Герцен, Кто виноват?
В один из тех дней, что стоят на переломе осени на зиму, Родневу позвонил в райком Трубецкой. Тендряков, Среди лесов.
Медицинский словарь:
Перелом — механическое нарушение целостности плотной структуры (костей или хрящей). В данной статье рассмотрены переломы костей. Классификация переломов
— По этиологии
— Травматические
— Патологические, возникающие вследствие повреждения костной ткани (опухоли, остеомиелит, остеодистрофии и т.д.)
— По виду перелома
— Закрытые
— Открытые. Все открытые переломы считают первично инфицированными
— По анатомической локализации
— Диафизарные
— Метафизарные
— Эпифизарные
— По плоскости перелома
— Поперечные
— Косые
— Винтообразные
— Продольные
— Оскольчатые
— Переломы в большинстве случаев сопровождаются смещением фрагментов (переломы со смещением). Вид смещения зависит от направления, величины повреждающей силы и сокращения мышц. Различают следующие виды смещения:
— по ширине
— по длине
— под углом
— ротационные
— Переломы осложнённые — с повреждением сосудисто-нервного пучка. Тяжесть повреждения костно-мышечной системы зависит от возраста больного, направления и величины повреждающей силы.
— Локализация повреждения зависит от возраста больного
— У больных с несформированной костной системой (дети) слабое звено - зоны роста
— У больных в возрасте 16-50 лет чаще происходят повреждения связочного аппарата
— У пожилых больных с возрастным остеопорозом типичная локализация перелома — метафиз.
— Направление повреждающей силы определяет вид повреждения. Например, типично стригущее повреждение коленного сустава с разрывом медиальной коллатеральной связки при воздействии силы на область сустава с латеральной стороны
— У детей и подростков типичны переломы по зоне роста дистальных отделов бедра или проксимального отдела большеберцовой кости, плечевой кости и костей предплечья
— У больных старшего возраста типичны переломы хирургической шейки плечевой кости, лучевой кости в типичном месте, шейки бедренной кости.
— Величина повреждающей силы зависит от скорости движения повреждающего объекта
— Высокоскоростные повреждения (например, при дорожно-транспортных происшествиях) вызывают сочетанные комплексные повреждения скелета (открытые и множественные переломы)
— Низкоскоростные повреждения (например, бытовые) вызывают простые изолированные повреждения связок, мышц или костей. Обследование больного
— Определяют механизм травмы
— Падение с высоты приводит к переломам пяточной кости, вывихам бедра, переломам в грудном и поясничном отделах позвоночника, переломам костей таза и сочетанным травмам
— Удар коленями (высокоскоростное повреждение). Возможны переломы надколенника, бедренной кости и вывих бедра
— Падение на вытянутую руку часто приводит к переломам дистальных отделов лучевой кости, головки лучевой кости, проксимального и дистального метафизов плечевой кости.
— Клиническое обследование
— Симптомы, позволяющие распознать перелом
— Припухлость
— Деформация
— Локальная боль
— s- Патологическая подвижность
— Крепитация
— Нарушение функций
— Для уточнения клинического диагноза производят рентгенологическое исследование в обязательном порядке
— Повреждённая область должна находиться в середине снимка
— При повреждении голени или предплечья необходимо захватить два близлежащих сустава
— Снимки производят в двух взаимно перпендикулярных проекциях
— При необходимости производят снимок симметричной здоровой стороны
— По снимкам плохого качества нельзя делать заключение о характере травмы или заболевания
— При первичном осмотре и дальнейшем лечении обращают внимание на целостность кожных покровов.
— Осложнения
— Повреждение сосудисто-нервного пучка
— Нагноение раны при открытом переломе
— Флегмоны
— Гнойные затёки
— Остеомиелит
— Несращение (см. Сустав ложный) или неправильное сращение перелома
— Контрактуры
— Анкилоз сустава
— Деформирующий артроз. Лечение:
— Лечение проводят в специализированном стационаре
— Обезболивание. Вправление отломков при переломе и все дальнейшие манипуляции должны быть безболезненными. Применяют местное (короткая новокаиновая блокада, внутри- . венное и внутрикостное обезболивание, проводниковая и перидуральная анестезия) и общее обезболивание
— Репозиция может быть одномоментной и постепенной, закрытой (ручная, аппаратная, скелетное вытяжение) и открытой (хирургическая). При репозиции отломков учитывают механизм травмы. Манипулируют периферическим отломком, устанавливая его по отношению к центральному
— Вправленные отломки обездвиживают до костного сращения. Фиксируют, как правило, два смежных сустава в функционально выгодном положении. Фиксация отломков:
— гипсовая повязка (лонгетная или циркулярная)
— постоянное вытяжение (накожное, манжетное, скелетное, гипсовая тракционная повязка)
— остеосинтез
— Важную роль в лечении переломов играет своевременное назначение лечебной физкультуры
— Применяют средства, повышающие реактивность организма и стимулирующие репаративные процессы.
— Консервативное лечение -основной метод терапии переломов. При безуспешности консервативного лечения применяют открытую репозицию. Причиной неэффективности консервативной терапии обычно бывает интерпозиция мягких тканей или промежуточного осколка.
— Остеосинтез осуществляют различными фиксаторами. Фиксирующие средства могут быть расположены внутри костномозгового канала (интрамедуллярная фиксация) и на поверхности кости (экстрамедуллярная фиксация); возможно одновременное применение обоих методов (экстраинтрамедуллярный остеосинтез).
— Для остеосинтеза также применяют компрессионно-дис-тракционные аппараты (например, Илизарова, Гудушаури, Волкова-Оганесяна). Метод успешно используют при лечении больных с закрытыми и открытыми переломами длинных трубчатых костей, при внутрисуставных переломах. Особое место метод занимает при множественных, сочетан-ных и комбинированных повреждениях. При последствиях травм, особенно осложнённых гнойной инфекцией, остеосинтез нередко становится методом выбора. Широкое применение получил чрескожный остеосинтез при лечении деформаций, укорочений конечностей, ложных суставов, врождённого вывиха бедра и др.
— Показания к открытому вправлению и фиксации
— Безуспешность консервативного лечения
— Патологические переломы
— Переломы костей, поражённых метастазами
— Множественная травма
— Повреждения у больных старшего возраста.
— Показания для внешней фиксации включают ущемление мягких тканей над местом перелома и высокий риск инфицирования при внутренней фиксации.
— Гипсовая иммобилизация — распространённый метод лечения, обеспечивающий раннее восстановление нагрузки и движений в суставе. Неотложные состояния
— Открытые переломы
— Открытые переломы вызывают выраженный болевой синдром, опасны кровотечением и инфицированием места травмы
— Лечение
— Тщательная хирургическая санация (желательно в течение 6 ч после травмы)
— Профилактическое введение антибиотиков
— Введение противостолбнячной сыворотки (по показаниям)
— Повреждения нервов и сосудов. Необходимо тщательное обследование состояния сосудов и иннервации травмированного участка. Лечение оперативное
— Закрытые переломы. Репозиция отломков и иммобилизация. МКБ
— Т14.20 Перелом в неуточнённой области тела (закрытый)
— Т14.21 Перелом в неуточнённой области тела (открытый)
Орфографический словарь Лопатина:
орф.
перелом, -а
Толковый словарь Ожегова:
ПЕРЕЛОМ, а, м.
1. Место, по к-рому что-н. переломлено. Скрепить весло на переломе.
2. Нарушение целости кости у человека, животного. П. голени. Открытый п.
3. перен. Резкое изменение в развитии чего-н. Нравственный п. На переломе событий.
Грамматический словарь Зализняка:
Перелом, переломы, перелома, переломов, перелому, переломам, перелом, переломы, переломом, переломами, переломе, переломах
© «СловоТолк.Ру» — толковые и энциклопедические словари, 2007-2020