Определение слова «эписпадия»

Медицинский словарь:

Эписпадия — порок развития мочеиспускательного канала, характеризующийся отсутствием на большем или меньшем протяжении верхней его стенки. Часто сочетается с другими пороками развития: крипторхизмом, гипоплазией яичка и предстательной железы, аномалиями верхних мочевых путей. Частота - 1/50 000 новорождённых. Этиология
— Неправильное развитие мочеполового синуса, полового бугорка и мочеполовой мембраны
— В результате смещения уретральной пластинки мочеполовая мембрана оказывается над половым бугорком
— Половые складки не срастаются. Клиническая картина зависит от формы эписпадии.
— Эписпадия головки полового члена
— Расщепление губчатого тела головки полового члена по верхней поверхности
— Наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено на венечной борозде
— Мочеиспускание не нарушено
— При эрекции незначительное искривление полового члена кверху - половой акт возможен.
— Эписпадия полового члена
— Половой член уплощен, укорочен, искривлён кверху
— Крайняя плоть на верхней поверхности отсутствует
— Наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено на теле полового члена
— Значительное разбрызгивание мочи при мочеиспускании. Возможно недержание мочи при напряжении мышц брюшного пресса
— Выраженные деформация и искривление полового члена при эрекции - затруднение или невозможность полового акта.
— Тотальная эписпадия — отсутствие передней стенки на всём протяжении пещеристых тел и сфинктера мочевого пузыря
— Половой член недоразвит, изогнут кверху, подтянут к животу
— Наружное отверстие в виде широкой воронки у основания полового члена
— Истинное недержание мочи — мацерация кожи промежности и бёдер
— Расхождение костей лобкового сочленения — утиная походка, распластанный живот
— Половой акт невозможен. Лечение: Тактика ведения
— При эписпадии головки, как правило, в коррекции нет необходимости. В остальных случаях показано оперативное лечение, направленное на восстановление мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря, коррекцию деформации полового члена
— Оперативную коррекцию выполняют в возрасте 4-5 лет
— Перед операцией необходимо устранить опрелости и мацерацию кожи. Хирургическое лечение. Выполняют либо закрытие дефектов мочевого пузыря и передней брюшной стенки, либо удаление органа с дальнейшим выведением мочеточников в сигмовидную кишку или на кожу. Синонимы
— Незаращение мочеиспускательного канала верхнее
— Расщелина мочеиспускательного канала верхняя МКБ. Q64.0 Эписпадия Примечание. Эписпадия может развиваться у девочек — возможно расщепление клитора либо укорочение мочеиспускательного канала, дефекты шейки мочевого пузыря.

Сексологическая энциклопедия:

(греч. epi — на, над, сверх + spadon — отверстие, щель), полное или частичное незаращение передней стенки мочеиспускательного канала. У мужчин бывает эписпадия головки полового члена, полового члена и тотальная эписпадия. При эписпадии головки полового члена наружное отверстие уретры открывается на верхней поверхности пениса, головка при этом расщеплена. Мочеиспускание и половая жизнь не нарушены. При эписпадии полового члена отмечается его укорочение и подтянутость к передней брюшной стенке. Мочеиспускание при этом происходит с разбрызгиванием струи мочи, половой акт затруднён, но возможен. При тотальной эписпадии расщеплены уретра, шейка и передняя стенка мочевого пузыря, наблюдается полное недержание мочи, половая жизнь существенно затруднена или невозможна из-за недоразвития, искривления полового члена и болезненности эрекции. Лечение хирургическое, его необходимо проводить с 6-7 летнего возраста. Прогноз лечения благоприятный. У женщин также отмечается эписпадия головки клитора, самого клитора, подлобковая (субтотальная) и тотальная. При первых двух формах мочеиспускание и половая жизнь не нарушены. При подлобковой эписпадии отмечается расщепление сфинктера мочеиспускательного канала, полное расщепление клитора, несмыкание больших и малых половых губ; при тотальной форме отмечается расхождение лонного сочленения, отсутствие шейки мочевого пузыря, незаращение уретры, распространяющееся на переднюю стенку мочевого пузыря (с недержанием мочи). Иногда наблюдается сочетание эписпадии с удвоением влагалища. Для устранения требуется хирургическое вмешательство.

Смотреть другие определения →