Определение слова «эмпиема субдуральная»

Медицинский словарь:

Субдуральная эмпиема — объёмное скопление гноя под твёрдой мозговой оболочкой, возникающее вторично. Этиология и патогенез
Наиболее частый возбудитель — стафилококк
Воспаление придаточных пазух носа (особенно при фронтитах и этмоидитах), средние и внутренние отиты, мастоидиты
— Проникающая ЧМТ или нейрохирургическая операция, нагноение подострой или хронической субдуральной гематомы, посттравматический остеомиелит
— Бактериемия при инфекционных поражениях (чаще всего лёгких)
— У детей младше 5 лет наиболее частая причина субдуральной эмпиемы - бактериальный менингит (например, у новорождённых менингит наиболее часто обусловлен Hemophilus influenzae и грамотрицательными бактериями)
Патогенез имеет общие черты с абсцессом головного мозга. Клиническая картина существенно не отличается от таковой при абсцессе головного мозга
Интоксикационный синдром (общее тяжёлое состояние, лихорадка, озноб)
— Менингеальный синдром
— Общемозговая симптоматика (вследствие повышения ВЧД)
— Очаговые неврологические симптомы (в зависимости от локализации)
Угнетение сознания и иногда психопатологическая симптоматика (делирий, психомоторное возбуждение). Диагностика
— Изменения периферической крови, свидетельствующие о воспалительном процессе
— Поясничная пункция — плеоцитоз (повышенное содержание клеточных элементов)
— Субдуральная пункция для установления диагноза у новорождённых
— КТ и МРТ — зона пониженной плотности соответствующих локализации и объёма. Лечение
Основной метод — хирургический в сочетании с антибактериальной терапией.
Удаление эмпиемы с последующим дренированием (в т.ч. подлежащих воздухоносных пазух во избежание повторного развития).
— Консервативное лечение (подробнее см. Абсцесс головного мозга]
— Антибактериальная терапия
— Мероприятия для снижения интракраниального давления: маннитол (маннит), фуросемид, при необходимости ИВЛ в режиме гипервентиляции
— Дезинтоксикационная терапия
— Симптоматическая терапия. Синоним. Абсцесс субдуральный См. также Абсцесс головного мозга, Гематома Субдуральная, Менингит бактериальный, Травма черепно-мозговая МКБ. G06.0 Внутричерепной абсцесс и гранулёма

Смотреть другие определения →


© «СловоТолк.Ру» — толковые и энциклопедические словари, 2007-2020

Top.Mail.Ru
Top.Mail.Ru